imágenes cerebrovasculares con radionúclidos

La inyección intravenosa de "inyección" de angiografía cerebral con radionúclidos no pasa el agente de obtención de imágenes de la barrera hematoencefálica después de la obtención de imágenes dinámicas rápidas, se puede observar el proceso de obtención de imágenes en el llenado vascular cerebral, la perfusión y el aclaramiento, y Se puede ver la imagen de la arteria carótida interna, las arterias cerebrales anterior, media y posterior y la estructura morfológica. Inyección intravenosa "Pellet" de 99TcmO4- o 99Tcm-DTPA55 ~ 925MBq (15 ~ 25mCi), adquisición dinámica de 30 ~ 60s en la posición anterior a 1 ~ 2s / marco; usando la tecnología de ROI de la computadora, puede obtener arteria carótida y tiempo cerebral Curva de actividad, y calcule indicadores semicuantitativos como la perfusión hemorrágica y la tasa de depuración. Información básica Categoría de especialista: Categoría de examen cardiovascular: CT Género aplicable: si los hombres y las mujeres aplican en ayunas: no en ayunas Consejos: personas inapropiadas: las personas con antecedentes de alergias graves pueden considerar cambiar a otros métodos. Para los pacientes con sospecha de daño severo del lecho vascular pulmonar e hipertensión pulmonar severa, se deben considerar otros métodos para el examen. Aquellos con insuficiencia renal grave y edema grave. Valor normal Normalmente visto: (1) Imágenes dinámicas cerebrovasculares: 1. La arteria carótida interna bilateral, la arteria cerebral anterior y la arteria media de la fase arterial, y el anillo Willis de la base del cráneo se fotografían sucesivamente, mostrando una imagen de cinco horquillas simétrica bilateralmente, que dura aproximadamente 4 s. 2. La fase del parénquima cerebral Imagingagent ingresa a los microvasos, y la radioactividad se distribuye difusamente en el parénquima cerebral, que dura aproximadamente 2 s. 3. Desarrollo de seno venoso y otro seno sinusal, la radioactividad del parénquima cerebral se redujo gradualmente, con una duración de aproximadamente 7 segundos. (2) Los hemisferios cerebrales a ambos lados de la imagen estática del cerebro mostraron un área en blanco radioactiva, y la circunferencia externa del cráneo, la base del cráneo y cada seno mostraron áreas obvias de concentración radiactiva. Importancia clínica Resultados anormales: 1. Diagnóstico de muerte cerebral: la angiografía cerebral con radionúclidos muestra un retraso en el desarrollo de la arteria carótida común. Algunos agentes de imagen se distribuyen a la cresta craneal a través de la rama de la arteria carótida externa, que tiene una pequeña cantidad de distribución radiactiva alrededor del cerebro, pero la arteria carótida interna y la arteria cerebral anterior Y la arteria media nunca se desarrolla. 2. Diagnóstico de malformación arteriovenosa: las imágenes vasculares cerebrales con radionúclidos mostraron una concentración radiactiva anormal obvia en la parte deformada de la fase arterial, y la concentración del condensado se resolvió rápidamente y el seno se desarrolló temprano. 3. Diagnóstico de estenosis y obstrucción carotídeas: la imagen muestra que la imagen de la arteria carótida se adelgaza o incluso se interrumpe, y el parénquima cerebral del área de suministro de sangre correspondiente se retrasa y la imagen se aclara. Después de que la fase arterial de la enfermedad de moyamoya se normaliza en las arterias carótidas internas bilaterales, la radiactividad se retiene en la base del cerebro y se extiende gradualmente. Las arterias cerebrales anterior y media obviamente se retrasan en el desarrollo, y la perfusión del flujo sanguíneo cerebral en el área afectada se reduce. 4. Diagnóstico de enfermedad cerebrovascular isquémica: la perfusión vascular se reduce o es deficiente en imágenes dinámicas, y hay una concentración radiactiva anormal obvia en el área del infarto 2 a 4 semanas después del infarto cerebral, el rango es consistente con el rango de suministro de los vasos sanguíneos afectados. Después de 8 semanas, se volvió negativo. 5. Diagnóstico de las lesiones que ocupan el cerebro: los aneurismas cerebrales y el meningioma mostraron una concentración limitada en la imagen dinámica y no desaparecieron durante mucho tiempo, lo que mostró una concentración radiactiva anormal significativa. La imagen estática del absceso cerebral mostró una concentración radioactiva en forma de "círculo", y el hematoma subdural mostró un engrosamiento radiactivo en forma de media luna en forma de filo en el borde externo del lado afectado. Pacientes que necesitan un examen de muerte cerebral, malformación arteriovenosa, estenosis y obstrucción carotídea, enfermedad cerebrovascular isquémica y lesiones que ocupan el cerebro. Precauciones Tabú antes de la inspección: 1. Para el examen de imágenes cerebrovasculares con radionúclidos, se deben inyectar medicamentos marcados con radionúclidos Antes de examinar al paciente, se debe consultar al médico por primera vez en detalle y firmarlo para confirmar el examen de imagen cerebrovascular con radionúclidos. 2. Retire los objetos metálicos del cuerpo antes de obtener imágenes para evitar artefactos. 3, el uso reciente de tintura, los pacientes deben descargar la tintura y luego hacer una cita para verificar. Requisitos para la inspección: 1. Deje que el cuerpo se relaje y se acueste durante el proceso de desarrollo, y no mueva el cuerpo. 2. La punción lumbar y la punción medular cerebelosa deben ser realizadas por un neurólogo. Proceso de inspección Inyección intravenosa "Pellet" de 99TcmO4- o 99Tcm-DTPA55 ~ 925MBq (15 ~ 25mCi), adquisición dinámica de 30 ~ 60s en la posición anterior a 1 ~ 2s / marco; usando la tecnología de ROI de la computadora, puede obtener arteria carótida y tiempo cerebral Curva de actividad, y calcule indicadores semicuantitativos como la perfusión hemorrágica y la tasa de depuración. A los 30 minutos después de la inyección, se realizó una imagen estática de los cerebros anterior, izquierdo, derecho y posterior. No apto para la multitud. Muchedumbre inapropiada: 1, aquellos con antecedentes de alergias severas, pueden considerar cambiar a otros métodos de inspección. 2. Para los pacientes con sospecha de daño severo del lecho vascular pulmonar e hipertensión pulmonar severa, se deben considerar otros métodos para el examen. 3, insuficiencia renal grave, edema grave.