lesión del nervio facial
Introducción
Introducción a la lesión del nervio facial. El nervio facial es el séptimo par de nervios craneales. Consiste en fibras nerviosas sensoriales, motoras y parasimpáticas, que controlan el sabor de la lengua, los músculos faciales y la secreción de la glándula sublingual, la glándula submandibular y la glándula lagrimal. Generalmente se considera la rama dorsal del arco lingual. Cerca del comienzo del ganglio de la rodilla correspondiente a los ganglios espinales. La lesión del nervio facial se refiere a una enfermedad en la que la violencia actúa sobre la cabeza y causa síntomas de trastornos del nervio facial, como la debilidad muscular ipsilateral. El grado de lesión del nervio facial se puede determinar en función del retraso temprano y el grado de parálisis posterior a la lesión, excitación eléctrica y electromiografía. El tratamiento temprano debe basarse en un tratamiento no quirúrgico. La dexametasona y la deshidratación moderada se utilizaron para reducir la respuesta traumática y el edema local. Conocimiento basico La proporción de enfermedad: 0.001% a 0.005% Personas susceptibles: no hay personas especiales Modo de infección: no infeccioso Complicaciones: queratitis expuesta
Patógeno
Causa de la lesión del nervio facial.
Las causas comunes son las fracturas de los huesos y las mastoides en la fosa del mesencéfalo: alrededor del 50% de las fracturas longitudinales y el 25% de las fracturas transversales están asociadas con la lesión del nervio craneal VII, especialmente en paralelo al eje largo del cono de roca. En el caso de una fractura, el nervio facial es más susceptible a la afectación, contusión o fractura de la pieza de fractura que conduce a una parálisis facial temprana o tardía.
Prevención
Prevención de lesiones del nervio facial
La mayoría de los pacientes con buena recuperación generalmente tienen una respuesta eléctrica positiva dentro de unos días a 3 semanas después de la lesión. Si no hay signos de recuperación después de 6-8 semanas de la lesión, las consecuencias son pobres. Afortunadamente, se puede restaurar alrededor del 75% del daño del nervio facial. Alrededor del 15% de la recuperación parcial, solo el 10% del espasmo hemifacial facial residual.
Complicación
Complicaciones de la lesión del nervio facial Complicaciones de queratitis expuesta
Esta enfermedad a menudo se complica por la exposición a la queratitis.
Síntoma
Síntomas de lesión del nervio facial Síntomas comunes Músculos faciales y músculos cervicales Los músculos faciales tensos están inclinados, no pueden hablar los músculos faciales
Comienzo temprano, espasmo muscular facial inmediatamente después de la lesión, el lado afectado pierde expresión, los párpados están cerrados, la boca está sesgada hacia el lado sano, especialmente el llanto, más evidente al reír, el ojo a menudo tiene queratitis expuesta, si el nervio facial está dañado en el tambor En el extremo proximal del nervio, también se pierde el sabor de 2/3 de la lengua ipsilateral.El tipo retrasado a menudo tiene espasmo hemifacial de 5 a 7 días después de la lesión, principalmente debido a hemorragia, isquemia, edema o compresión, y el pronóstico es bueno.
Examinar
Examen de la lesión del nervio facial.
1, inspección de película de rayos X.
2, el examen electrofisiológico, la respuesta eléctrica del nervio y la EMG son negativos, lo que indica que la conducción nerviosa se ha transmitido, pero no se puede determinar si se trata de una desconexión anatómica o un bloqueo fisiológico, a través de pruebas repetidas se puede hacer un juicio preciso.
3. TC cerebral y resonancia magnética.
Diagnóstico
Diagnóstico y diagnóstico de lesión del nervio facial.
No es difícil distinguir de la neuritis facial por el historial médico. Esta enfermedad tiene antecedentes de lesión cerebral traumática y la afección es más grave que la neuritis facial.
