hidrocefalia
Introducción
Introducción a la hidrocefalia La hidrocefalia es un término general para la producción de líquido cefalorraquídeo o el proceso de absorción circulatoria, lo que resulta en un volumen excesivo de líquido cefalorraquídeo, aumento de la presión y un espacio ampliado ocupado por el líquido cefalorraquídeo normal, lo que conduce a un aumento de la presión intracraneal y ventrículos agrandados. La hidrocefalia se manifiesta principalmente como un aumento rápido y progresivo en la cabeza del bebé varias semanas o meses después del nacimiento. El bebé normal aumenta 1.2-1.3 cm por mes en los primeros seis meses, y la enfermedad es 2-3 veces. El cráneo es redondo, la frente sobresale, la cabeza y el tobillo están anormalmente agrandados, el tobillo anterior está agrandado, la sutura craneal está separada, el cráneo es delgado e incluso transparente, y el signo de Maceen puede aparecer en la percusión. Conocimiento basico La proporción de enfermedad: 0.0036% Personas susceptibles: más comunes en niños pequeños Modo de infección: no infeccioso Complicaciones: náuseas y vómitos.
Patógeno
Causas de hidrocefalia
Malformación congénita (25%):
Tales como estenosis del acueducto del mesencéfalo, formación de aponeurosis o atresia, atresia de poro interventricular (cuarta ventrículo u oclusión lateral), malformación vascular cerebral, espina bífida, saco amigdalar cerebeloso.
Infección (20%):
Las infecciones intrauterinas, como varios virus, los protozoos y la meningitis por treponema pálido no se controlan temprano, el tejido fibroso hiperplásico obstruye la circulación del líquido cefalorraquídeo o la inflamación intracraneal del feto también puede hacer que la cisterna cerebral, el espacio subaracnoideo y la telaraña Oclusión de adhesión de gránulos de membrana.
Sangrado, tumores y otros (35%):
Fibrosis causada por hemorragia intracraneal, malabsorción de hemorragia intracraneal, etc. Cualquier parte de la circulación del líquido cefalorraquídeo puede bloquearse, más comúnmente en la vecindad del cuarto ventrículo o el papiloma del plexo coroideo. Algunas enfermedades metabólicas hereditarias, asfixia perinatal y neonatal, deficiencia severa de vitamina A.
Prevención
Prevención de hidrocefalia
1. Fortalecer la aplicación de la ecografía B en el diagnóstico prenatal, la interrupción temprana del embarazo, la prevención del nacimiento de hidrocefalia y la reducción de la tasa de natalidad de la hidrocefalia congénita.
2, la promoción del conocimiento de la eugenesia, reducir el número de paridad, es una de las formas de prevenir la hidrocefalia.
3. Abogar por la edad apropiada para tener un cierto significado en la prevención de la aparición de hidrocefalia.
4. Fortalecer la educación eugenésica y mejorar la calidad cultural de la población para mejorar la capacidad de las personas de aceptar la educación eugenésica y la conciencia del autocuidado.
Complicación
Complicaciones de la hidrocefalia Complicaciones, náuseas y vómitos, desequilibrio electrolítico.
A menudo tienen dificultad para respirar, hipoxia, vómitos, sudoración, fiebre, si la aplicación de agentes deshidratantes y diuréticos, es propenso a complicaciones como deshidratación, acidosis y desequilibrio electrolítico.
Síntoma
Síntomas de hidrocefalia Síntomas comunes Cambio de materia gris Materia gris Disfunción olfativa anormal Nistagmo en personas con trastorno de inteligencia convexo Dolor de cabeza Mareos Fenómeno de cortocircuito arteriovenoso
La hidrocefalia congénita fetal es más que muerte fetal. Después del nacimiento, la hidrocefalia puede aparecer a cualquier edad, la mayoría de ellas aparecen 6 meses después del nacimiento. Los pacientes más jóvenes no tienen sutura craneal y la cabeza es fácil de expandir, por lo que los síntomas de aumento de la presión intracraneal Menos, la hidrocefalia se manifiesta principalmente como un aumento rápido y progresivo en la cabeza del bebé varias semanas o meses después del nacimiento. El bebé normal aumenta 1.2-1.3 cm por mes en los primeros seis meses de la cabeza, y la enfermedad es 2- 3 veces, el cráneo es redondo, la frente sobresale, la cabeza y el tobillo están anormalmente agrandados, la cresta ilíaca anterior está agrandada, la sutura craneal está separada, el cráneo es delgado e incluso transparente, y la perforación puede presentar el signo "Maceen". La frente presenta una vena hinchada, el globo ocular está debajo de la columna vertebral, la esclera superior a menudo está expuesta (signo del ocaso), el bebé enfermo se marchita, la cabeza no se puede levantar, y los casos graves pueden ir acompañados de disfunción cerebral, que se manifiesta como epilepsia, visión y trastornos olfatorios, Temblor ocular, estrabismo, parálisis de extremidades y obstáculos inteligentes, etc., debido a que la cabeza del bebé es compensatoria, el dolor de cabeza, el vómito y el edema de la cabeza del nervio óptico no son obvios.
Examinar
Examen de hidrocefalia
1, la película de rayos X del cráneo se puede ver en la cavidad craneal agrandada, el adelgazamiento del cráneo y la separación de la sutura craneal.
2. La angiografía con gas ventricular o yodo soluble en agua puede mostrar la forma y el tamaño del sistema ventricular y el grosor de la corteza cerebral.
3, el examen de ultrasonido bidimensional del cráneo no mostró cambios en la onda de la línea media, y el sistema ventricular se expandió.
4, la tomografía computarizada o la resonancia magnética observan que el sistema ventricular se agranda significativamente y, a veces, puede detectar la causa de hidrocefalia.
Diagnóstico
Diagnóstico y diagnóstico de hidrocefalia.
1. Niños inmaduros: la cabeza se agranda más rápido, algunos se asemejan a la hidrocefalia, pero los ventrículos no son grandes.
2, raquitismo: el cráneo es mayormente cuadrado y tiene otros síntomas de raquitismo.
3, cabeza grande deformada: cabeza grande, crecimiento rápido, hay deficiencia mental obvia, no hay fenómeno de caída de los ojos, la ventriculografía es normal.
4, hematoma subdural crónico, la cabeza aumenta lentamente, se puede ver más líquido rojo o amarillo debajo de la duramadre, hay sangrado en el fondo, se puede diagnosticar CT.
5, lesiones intracraneales que ocupan espacio como tumores, abscesos, etc.
En los ancianos, la hidrocefalia también debe diferenciarse de la expansión del sistema ventricular relativo causada por la atrofia cerebral. Los dos pueden diferenciarse de los síntomas y los exámenes de imágenes. Atrofia cerebral simple, sin síntomas típicos de hidrocefalia, como Demencia, incontinencia urinaria e inestabilidad de la marcha, tomografía computarizada y resonancia magnética, atrofia cerebral, agrandamiento del sistema ventricular, ensanchamiento del surco, la clave es que no haya edema alrededor de los ventrículos.
