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tumor de células gigantes del cráneo

Introducción

Introducción al tumor de células gigantes del cráneo El tumor de células gigantes del cráneo es más común con el hueso esfenoides y la tibia. El tumor puede ser benigno en histología, pero el local puede ser altamente invasivo, y algunos incluso pueden hacer metástasis a los pulmones. Conocimiento basico Relación de enfermedad: 0.05% Personas susceptibles: no hay personas especiales Modo de infección: no infeccioso Complicaciones:

Patógeno

Causa del tumor de células gigantes del cráneo

(1) Causas de la enfermedad

Se cree que los tumores se originan a partir de células mesodermales de tejido conectivo no osteogénico en la médula ósea.

(dos) patogénesis

El tumor consiste en células intersticiales mononucleares y células gigantes multinucleadas dispersas. Las células intersticiales son los componentes principales del tumor. Determina la naturaleza del tumor. En el 53% de los pacientes, se observa una gran proliferación de células fusiformes alrededor del tumor de células gigantes del hueso, y las células fusiformes no. Las características de los tumores malignos no tienen nada que ver con el pronóstico. Jaffe clasifica los tumores en tres grados según las características histológicas, que son benignas, potencialmente malignas y malignas. La morbilidad benigna explica la ventaja absoluta de tales enfermedades. Los tumores generalmente crecen lentamente. Raramente ocurre, pero en la infiltración y el crecimiento local, el tumor es muy osteolítico, pero no hay daño en el tejido blando y hay muchas áreas sangrantes en el tumor.

El tumor puede ser sólido o quístico. La superficie del tumor es de color blanco grisáceo o marrón amarillento. A menudo se observan áreas sangrantes y necróticas. Si hay un gran sangrado, es de color marrón rojizo o marrón oscuro. Los vasos sanguíneos intersticiales del tumor son ricos y el tumor crece. Los tumores quísticos activos forman un quiste más grande multiauricular o de un solo disparo, y algunos tienen una película delgada en la pared interna de la cápsula, que se llena con un plasma o líquido con sangre de color marrón o amarillo-marrón.

Prevención

Prevención de tumor de células gigantes craneales

Sin medidas preventivas, detección temprana, tratamiento temprano.

Complicación

Complicaciones de tumor de células gigantes craneales Complicacion

Los tumores cerca del hueso esfenoidal y el área de la silla de montar pueden causar discapacidad visual, defectos del campo visual y nervios oculomotores, nervios dañados y daño al nervio trigémino. Los tumores de células gigantes que se producen en la base de la fosa craneal pueden causar infecciones repetidas y pérdida de la audición.

Síntoma

Síntomas de tumor de células gigantes craneales Síntomas comunes Parálisis de calcificación intracraneal

El curso de la enfermedad es lento, y los sacos de diferentes tamaños sobresalen en el cráneo para causar los síntomas correspondientes. En la etapa temprana del volumen del tumor, el paciente puede ser asintomático. Cuando el tumor alcanza cierto volumen, causa parálisis del nervio craneal y dolor de cabeza, como ocurre en la vecindad del hueso esfenoides y el área de la silla. El tumor de células gigantes en la base de la fosa craneal puede tener manifestaciones clínicas de las partes correspondientes, y el tumor puede mostrar una fuerte invasión e incluso la muerte.

Examinar

Examen de tumor de células gigantes del cráneo

Es lo mismo que el tumor de células gigantes de las otras partes del cuerpo. Es un cambio osteolítico simple. El sitio más común es la línea media del hueso esfenoides. El tumor similar a los tejidos blandos es común. El tejido blando está relacionado con la destrucción ósea, pero no hay especificidad en las imágenes. Características sexuales para confirmar el diagnóstico.

Las películas de rayos X del cráneo se pueden dividir en tres tipos:

1. Área de destrucción ósea irregular multiauricular de múltiples cápsulas, hay grandes haces óseos residuales, bordes afilados y líneas de alta densidad.

2. El tipo de cápsula única es una zona de destrucción ósea expansiva. No hay espacio trabecular en el tumor. El examen de rayos X como el quiste óseo, las placas internas y externas se separan, y hay una osteosclerosis de alta densidad alrededor.

3. Destrucción ósea simple tipo destrucción sin inflamación del hueso, sin apariencia quística.

La TC mostró lesiones uniformes de alta densidad, sin realce o leve realce, y la IRM puede identificar la ubicación del tumor y la relación anatómica con el tejido circundante.

Diagnóstico

Diagnóstico e identificación de tumor de células gigantes del cráneo

Diagnóstico

Según las manifestaciones clínicas y las características de imagen, se puede hacer un diagnóstico preliminar.

Diagnóstico diferencial

Los tumores intracraneales de células gigantes deben diferenciarse de otros tumores comunes, como el cordoma, los tumores hipofisarios grandes, el carcinoma nasofaríngeo y el cáncer metastásico. Debido al grado relativamente alto de malignidad del tumor de células gigantes del cráneo, se trata de histopatología. Debe diferenciarse de los mismos tumores que contienen células gigantes, que incluyen granuloma de reparación de células gigantes, hiperparatiroidismo, condroblastoma, displasia fibrosa ósea y quiste óseo aneurismático, granulación de reparación de células gigantes La hinchazón puede invadir las mejillas, los tobillos y los huesos fuera de la cresta ilíaca, el granuloma de reparación de células gigantes tiene células gigantes distribuidas irregularmente, la metaplasia osteogénica en la matriz de colágeno fibroblástico y el granuloma de reparación de células gigantes Las características son que las células que rodean a las células gigantes son delgadas y el hiperparatiroidismo es el mismo que el del granuloma de reparación de células gigantes. Debe identificarse mediante pruebas de laboratorio. El condroblastoma es más que la granulación de reparación de células gigantes. Menos inflamada, se caracteriza por la diferenciación y proliferación local del cartílago, la formación de células epitelioides nodulares o en bandas de tinción profunda, distribución dispersa de células gigantes y partículas de pigmento de hierro en la sangre, Los quistes óseos similares a los tumores de pulso y la estructura deficiente de la fibra ósea pueden diferenciarse de los tumores de células gigantes por las propiedades fibroblásticas de la proliferación de células fusiformes y la estructura de la formación de hueso. Los focos capilares, el diagnóstico claro, el granuloma de reparación de células gigantes generalmente se pueden controlar mediante cirugía simple, sin radioterapia, y la radioterapia es parte del tratamiento completo del tumor de células gigantes del cráneo. El tratamiento quirúrgico por sí solo no puede controlar el desarrollo de la enfermedad, por lo tanto, identifique el hueso gigante Los tumores celulares y el granuloma de reparación de células gigantes son importantes.

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