Fracturas de cráneo y deformidades relacionadas
Introducción
Introducción a la fractura de cráneo y malformaciones relacionadas. La fisura craneal y la malformación relacionada pertenecen a la malformación por insuficiencia del tubo neural. El ganglio embrionario se forma y desarrolla en un surco nervioso hasta el extremo caudal. El día 21, la cresta neural en ambos lados del surco nervioso se funde en la médula lateral dorsal para formar un tubo neural. La fusión comienza desde el segmento torácico hasta la cabeza y el extremo de la cola. El extremo de la cola se cierra a la segunda semana. El cierre del extremo de la cabeza es aproximadamente 2 días antes que el final de la cola. Después de cerrar el tubo neural, se separa gradualmente de la epidermis y se mueve hacia la parte profunda de la pared del cuerpo. La cabeza se convierte en una vesícula cerebral y el resto se convierte en una médula espinal. En la semana 11 del embrión, el canal espinal óseo se curó por completo. Cuando el tubo neural se cura por factores internos y externos, puede producirse una espina bífida o craneal. Conocimiento basico La proporción de enfermedad: la incidencia es extremadamente baja, aproximadamente 0.0025% Personas susceptibles: no hay personas especiales Modo de infección: no infeccioso Complicaciones: defecto del cráneo espina bífida espina bífida y malformaciones relacionadas
Patógeno
Fisura craneal y malformaciones relacionadas
Causa de la enfermedad:
La oclusión simple del mesodermo puede formar una hendidura recesiva o una espina bífida recesiva. La causa de la regurgitación del tubo neural es complicada. Excepto por algunos antecedentes familiares, está relacionada con la herencia. Generalmente se considera que está relacionada con los factores adversos durante el período embrionario, como Infección, enfermedades metabólicas, intoxicaciones y anomalías climáticas.
Patogenia
Cuando el tubo neural se ve afectado por la interferencia durante el proceso de curación, puede causar craneotomía, espina bífida y malformaciones relacionadas. El cierre temprano se manifiesta como malformaciones craneocerebrales graves, como demencia de la falange inferior (exencefalia), malformación demental (exencefalia) Y ausencia del cerebro (anencefalia), cierre tardío de la formación de meningocele o meningoencefalocele, por conveniencia de la descripción, generalmente conocida como protuberancia cerebral (encefalocele o cefalocele).
El abultamiento del tejido cerebral puede ser normal o atrofia, y el abultamiento se localiza principalmente en la línea media. El meningocele que se produce en la raíz nasal a menudo se acompaña de un ensanchamiento de la distancia (hiperrinoplastia o hipertelorismo). La craneiotomía recesiva es rara y no se forma. Abultamiento quístico significativo, que incluye seno epitelial congénito, fisura craneal congénita y encefalocele rudimentario.
Prevención
Prevención de fracturas de cráneo y malformaciones relacionadas
La evitación del matrimonio cercano y la edad avanzada, el bajo peso al nacer, la prevención de la exposición a la radiación y las infecciones virales en el embarazo temprano, el uso cuidadoso de medicamentos, el aumento de la nutrición, la suplementación de ácido fólico y zinc durante el período de matrimonio pueden reducir la tasa de defectos del tubo neural en un 75%. Eliminar los abortos irregulares, etc. Las mujeres embarazadas mantienen la salud física y mental, con múltiples posiciones laterales izquierdas para prevenir la presión de la arteria uterina y la hipoxia. Escuchar música hermosa a menudo mejora el desarrollo del cerebro fetal. El embarazo debe interrumpirse en pacientes con AFP elevada en líquido amniótico. Preste atención al cuidado perinatal de las mujeres embarazadas y evite los efectos adversos de los embriones durante el embrión, como infecciones y enfermedades metabólicas.
Complicación
Fisura craneal y malformaciones relacionadas Complicaciones, defecto del cráneo, espina bífida y malformaciones relacionadas
Se pueden combinar otras malformaciones y / o disfunciones neurológicas.
Síntoma
Fisura craneal y síntomas de malformación relacionados Síntomas comunes Fractura ósea Deformidad de la cabeza oblicua Malformación de la base del cráneo Abultamiento dural
Las fisuras craneales y las malformaciones relacionadas son principalmente abultamientos quísticos, denominados colectivamente encefalocele o cefalocele, que varían en su tamaño y ubicación.
Examinar
Fractura de cráneo y anomalías relacionadas.
Sangre, orina, examen de rutina, examen del líquido cefalorraquídeo, inmunología de la sangre.
1. Examen radiológico de radiografías simples, tomografía computarizada y resonancia magnética.
2. Diagnóstico prenatal de cromosomas del líquido amniótico fetal, pruebas genéticas.
Diagnóstico
Diagnóstico de fractura de cráneo y malformación relacionada.
Diagnóstico
El diagnóstico del abultamiento cerebral típico no es difícil. La radiografía craneal convencional de rayos X obviamente no puede satisfacer las necesidades de diagnóstico. La tomografía computarizada y la resonancia magnética deben ser la primera opción para el diagnóstico.
Diagnóstico diferencial
Debe diferenciarse de quistes subcutáneos, colesteatoma, hemangioma o incluso hematoma o absceso subcutáneo, las enfermedades anteriores no necesariamente ocurren en la línea media, no pueden ponerse en cuclillas y defectos en el cráneo, no aumentan la tensión de la masa quística al llorar, prueba de transmisión de luz negativa, etc. Para diagnóstico diferencial.
