hematoma epidural subagudo
Introducción
Introducción al hematoma epidural subagudo El hematoma epidural con signos y síntomas clínicos dentro de los 4 días a 3 semanas del trauma es el hematoma epidural subagudo. La incidencia de hematoma epidural subagudo después de la aplicación de CT aumenta significativamente, pero debe retrasarse epidural El concepto de hematoma se combina para el diagnóstico. Conocimiento basico Proporción de la enfermedad: se observa en pacientes con trauma cerebral e hipertensión. La incidencia de hipertensión es de 1-5%. El trauma cerebral varía según las diferentes tasas de incidencia de las partes lesionadas, con un promedio de 20-40%. Personas susceptibles: no hay personas especiales Modo de infección: no infeccioso Complicaciones: fractura de la base del cráneo, fuga de líquido cefalorraquídeo, seudoaneurisma
Patógeno
Hematoma epidural subaguda
Violencia de trauma (35%):
Cuando la epidural se somete a violencia traumática leve, hay una fuga de líquido cefalorraquídeo en la fractura de la base del cráneo. Debido a que la presión intracraneal es significativamente más baja de lo normal, el hematoma se agranda y se forma un hematoma epidural subaguda. La arteria meníngea media y sus ramas son falsas debido a un traumatismo. La ruptura del aneurisma es también una de las posibles causas de formación de hematoma epidural subagudo.
Exudación leve parcial (25%):
Fractura levemente lineal en el punto del trauma, que causa exudación local, formando gradualmente un hematoma; sin fracturas, ligera deformación del cráneo en el momento de la lesión y recuperación rápida después de su elasticidad, pero ha causado que el cráneo y la duramadre se despeguen, haciendo que la superficie interna del cráneo Con el daño microvascular en la superficie de la duramadre, el hematoma se forma y se agranda gradualmente. Debido a la lenta formación del hematoma, la presión intracraneal se puede compensar reduciendo la cantidad de secreción de líquido cefalorraquídeo y reduciendo la circulación sanguínea total en el cerebro. Los síntomas clínicos parecen relativamente lentos y relativos. Más ligero
Hematoma epidural subagudo (30%):
El hematoma epidural subagudo es un coágulo sanguíneo en la etapa inicial. Suele aparecer entre los días 6 y 9 y gradualmente forma una capa de tejido de granulación en la superficie de la duramadre. La calcificación del hematoma es un signo de hematoma crónico, un hematoma grande. La TC puede mostrar su envoltura y su licuefacción central.
Prevención
Prevención subaguda del hematoma epidural
Preste atención a los hábitos de vida, prevenga la aparición de enfermedades de manera oportuna y encuentre rápidamente el tratamiento oportuno para las enfermedades.
Complicación
Complicaciones del hematoma epidural subaguda Complicaciones Fractura de la base del cráneo fuga de líquido cefalorraquídeo seudoaneurisma
Puede complicarse por una fractura de la base del cráneo, una fuga de líquido cefalorraquídeo o un seudoaneurisma de la arteria meníngea media y sus ramas.
Síntoma
Síntomas de hematoma epidural subaguda Síntomas comunes Náuseas y vómitos mareos trastorno de la conciencia Aumento de la presión intracraneal
La enfermedad es más común en hombres jóvenes y adultos jóvenes. Debido a que se dedican al trabajo de producción y otras actividades al aire libre, y no hay conexión entre la duramadre y el cráneo, los niños y los ancianos están cerca, y ocurren en las áreas de la frente, la parte superior, posterior y occipital, debido a la intracraneal El aumento de la presión es lento y el aumento crónico de la presión intracraneal puede ocurrir durante mucho tiempo. El dolor de cabeza, los mareos, las náuseas, los vómitos, etc. empeoran gradualmente. El diagnóstico y el tratamiento retrasados pueden causar trastornos de la conciencia, hemiplejia y afasia.
Examinar
Examen de hematoma epidural subagudo
1. Tomografía computarizada: el rendimiento es ligeramente mayor, la misma área de baja densidad es fusiforme, la tomografía computarizada mejorada puede mejorar el borde interno del hematoma, lo que es útil para el diagnóstico del hematoma isódico.
2. RM: el hematoma epidural fue alto en las imágenes ponderadas en T1 y T2 en las fases subaguda y crónica.
Diagnóstico
Diagnóstico y diagnóstico de hematoma epidural subagudo
Una historia clara de trauma, fracturas de sierra de rayos X de película simple, combinadas con manifestaciones clínicas pueden hacer un diagnóstico preliminar, la historia individual de trauma no está clara con hematoma subdural crónico y otras lesiones intracraneales que ocupan espacio, TC oportuna, La resonancia magnética se puede diagnosticar.
Es necesario distinguir entre el hematoma epidural agudo, el hematoma subdural crónico y otras lesiones intracraneales que ocupan espacio, de acuerdo con el tiempo de aparición y las manifestaciones clínicas y el rendimiento del impacto.
