Daño cerebral
Introducción
Introducción a la lesión craneocerebral Lesión en la cabeza se refiere al daño causado por la violencia en el cráneo. Incluyendo lesiones en la cabeza de tejidos blandos, fractura de cráneo y lesión cerebral. Entre ellos, las consecuencias de la lesión cerebral son graves y deben ser especialmente vigilantes. La fractura de la base del cráneo a menudo causa rinorrea del líquido cefalorraquídeo o fuga de oído debe considerarse una lesión craneocerebral abierta, que es una infección retrógrada fácil. Por lo tanto, el tratamiento de la fuga de líquido cefalorraquídeo no es bloqueado, antiinflamatorio, autocuración, algunos El sanador puede ser reparado quirúrgicamente. La lesión cerebral primaria es principalmente el daño del tejido nervioso y los vasos sanguíneos cerebrales, que se caracteriza por la rotura y la disfunción eferente de las fibras nerviosas, los diferentes tipos de disfunción de las células nerviosas e incluso la muerte celular. La lesión cerebral secundaria incluye isquemia cerebral, hematoma cerebral, hinchazón cerebral, edema cerebral, presión intracraneal elevada, etc. Estos cambios fisiopatológicos son causados por una lesión primaria, que a su vez puede agravar la lesión cerebral primaria. Cambios patológicos La mayoría de los pacientes con lesión craneocerebral leve, media y grave se tratan principalmente con tratamiento no quirúrgico. El tratamiento no quirúrgico incluye principalmente el control de la presión intracraneal, la terapia de hipotermia, la terapia de deshidratación, la terapia de soporte nutricional, el tratamiento respiratorio, la prevención del vasoespasmo cerebral, el tratamiento de complicaciones comunes, el tratamiento del trastorno por equilibrio de agua y electrolitos y ácido, la terapia antibacteriana, el nervio craneal Proteger las drogas, etc. Conocimiento basico La proporción de enfermedades: la tasa de incidencia es de aproximadamente 0.001% - 0.002%, más común en accidentes automovilísticos Personas susceptibles: no hay personas especiales Modo de infección: no infeccioso Complicaciones:
Patógeno
Causas de la lesión cerebral.
La lesión craneocerebral comienza con la distorsión mecánica del cráneo, meninges, cerebrovascular y tejido cerebral causada por fuerzas externas que actúan sobre la cabeza. El tipo de daño depende de dónde y qué tan severa ocurra la deformación mecánica. La lesión cerebral primaria es principalmente el daño del tejido nervioso y los vasos sanguíneos cerebrales, que se caracteriza por la rotura y la disfunción eferente de las fibras nerviosas, los diferentes tipos de disfunción de las células nerviosas e incluso la muerte celular. La lesión cerebral secundaria incluye isquemia cerebral, hematoma cerebral, hinchazón cerebral, edema cerebral, presión intracraneal elevada, etc. Estos cambios fisiopatológicos son causados por una lesión primaria, que a su vez puede agravar la lesión cerebral primaria. Cambios patológicos
Prevención
Prevención de lesiones cerebrales
Los médicos y familiares no deben mostrar miedo después del trauma, y evitar el trastorno de estrés postraumático en los pacientes. Los pacientes con lesiones cerebrales traumáticas leves no deben permanecer en el hospital por mucho tiempo y hacer demasiados exámenes, ya que es fácil para el paciente sentir la lesión grave y promover la aparición del síndrome postraumático.
Complicación
Complicaciones traumáticas de lesiones cerebrales Complicacion
Trastorno de la conciencia, síndrome post-conmoción cerebral.
Síntoma
Síntomas de lesión craneoencefálica Síntomas comunes Coma pulsación carotídea debilitada o desaparecida Presión arterial disminuida Choque respiratorio Desmielinización de la sustancia blanca Dolor de rayo facial Daño del nervio craneal Los sonidos de la cabeza y el pulso desaparecieron después de la lesión craneoencefálica
1, luz
(1) coma después de la lesión durante O ~ 30 minutos;
(2) Hay síntomas como dolor de cabeza leve y mareos;
(3) No hubo cambios significativos en el sistema nervioso y el examen de LCR. Incluye principalmente una conmoción cerebral simple, con o sin fractura de cráneo.
2, medio
(1) Dentro de las 12 horas de coma después de la lesión;
(2) Hay signos leves de sistema nervioso positivo;
(3) Hay un ligero cambio en la temperatura corporal, la respiración, la presión arterial y el pulso. Principalmente incluyendo contusión cerebral leve, con o sin fractura de cráneo y hemorragia subaracnoidea, sin compresión cerebral.
3, pesado
(1) Después de más de 12 horas de coma después de la lesión, la alteración de la conciencia aumenta gradualmente o se convierte en coma nuevamente;
(2) Hay signos obvios de sistema nervioso positivo;
(3) La temperatura corporal, la respiración, la presión arterial y el pulso han cambiado significativamente. Incluyen principalmente fracturas de cráneo extensas, contusión cerebral extensa y laceración o lesión del tronco encefálico o hematoma intracraneal.
4, extra pesado
(1) El daño cerebral primario es intenso y el coma es profundo después de la lesión. Hay daños cerebrales o sacudidas y sacudidas en otras partes.
(2) Hay parálisis cerebral avanzada, que incluye dilatación bilateral de la pupila, signos vitales severos o respiración detenida.
Examinar
Examen de lesión craneocerebral
Presión arterial, pulso, electrocardiograma, examen de tomografía computarizada del cerebro, película simple craneal y otros exámenes.
Diagnóstico
Diagnóstico y diagnóstico de lesión cerebral.
Pregunte sobre el historial médico y realice los exámenes pertinentes para aclarar la naturaleza y el tipo de dolor de cabeza. No es aconsejable diagnosticar la secuela del trauma cerebral sin un análisis.
