gangrena seca
Introducción
Introduccion La gangrena seca se encuentra principalmente en las extremidades de las extremidades, como la aterosclerosis, la tromboangitis obliterante y la congelación. En este momento, la arteria está bloqueada y el retorno venoso es liso, por lo que el tejido necrótico tiene menos agua y el agua superficial es fácil de evaporar, lo que hace que la lesión se seque y encoja, mostrando un color marrón oscuro, y hay una línea divisoria clara con el tejido sano circundante. Dado que el tejido necrótico es relativamente seco, las infecciones de deterioro son generalmente leves. Se encuentra principalmente en las extremidades de las extremidades, como la aterosclerosis, la tromboangitis obliterante y la congelación. En este momento, la arteria está bloqueada y el retorno venoso es liso, por lo que el tejido necrótico tiene menos agua y el agua superficial es fácil de evaporar, lo que hace que la lesión se seque y encoja, mostrando un color marrón oscuro, y hay una línea divisoria clara con el tejido sano circundante.
Patógeno
Porque
Causa:
Después de la necrosis del tejido gangrenoso, presenta cambios morfológicos especiales como el negro y el verde oscuro debido a la infección de bacterias secundarias de descomposición y otros factores. El tejido necrótico se descompone por bacterias de descomposición para producir sulfuro de hidrógeno, que se combina con el hierro descompuesto en la hemoglobina para formar sulfuro de hierro, lo que hace que el tejido necrótico se vuelva negro.
1, la gangrena seca (gangrena seca) se observa principalmente en las extremidades de las extremidades, como la aterosclerosis, la tromboangitis obliterante y la congelación. En este momento, la arteria está bloqueada y el retorno venoso es liso, por lo que el tejido necrótico tiene menos agua y el agua superficial es fácil de evaporar, lo que hace que la lesión se seque y encoja, mostrando un color marrón oscuro, y hay una línea divisoria clara con el tejido sano circundante. Dado que el tejido necrótico es relativamente seco, las infecciones de deterioro son generalmente leves.
2, la gangrena húmeda (gangrena húmeda) a menudo ocurre en los órganos internos (intestinos, útero, pulmones, etc.), también puede verse en las extremidades (con congestión y edema). En este momento, debido al alto contenido de agua del tejido necrótico, las bacterias de descomposición están gravemente infectadas, y el área local está obviamente hinchada y es de color verde oscuro o negro sucio. Las bacterias de descomposición descomponen las proteínas, producen esputo, skatole, etc., causando mal olor. Debido a que las lesiones se desarrollan más rápido y la inflamación es más difusa, no existe una línea divisoria obvia entre el tejido necrótico y el tejido sano. Al mismo tiempo, los productos tóxicos y las toxinas bacterianas producidas por la necrosis de los tejidos pueden ser absorbidos, lo que puede causar síntomas de intoxicación sistémica e incluso la muerte debido a un shock tóxico. La gangrena húmeda común tiene apendicitis gangrenosa, gangrena intestinal, gangrena pulmonar y endometritis gangrenosa posparto.
3, la gangrena gaseosa (gangrena gaseosa) vista en la invasión de heridas traumáticas causadas por bacilos gastrobacter, desarrollo rápido y graves consecuencias, puede ser gas o no gas. El período de incubación es de 6 horas a 6 días. Los síntomas clínicos son hinchazón y dolor intenso. La herida comienza a enrojecerse e hincharse, y la piel es pálida e intensa. Luego, la herida se vuelve púrpura-negra, aparecen ampollas con líquido rojo oscuro y el líquido maloliente puede salir. Los músculos de la herida están rojos e hinchados, perdiendo elasticidad, y el cuchillo no se encoge ni sangra. Los síntomas sistémicos, incluida la toxemia, aparecen más tarde. Las principales medidas de tratamiento son el desbridamiento y el drenaje, los antibióticos, la cámara de oxígeno hiperbárico y la amputación deben realizarse cuando sea necesario para mejorar la tasa de supervivencia de los pacientes. La gangrena gaseosa es una infección grave grave específica causada por la bacteria anaerobia Clostridium. Los patógenos crecen y se reproducen principalmente en la herida, y el tejido dentro de la herida es necrótico y corrosivo, lo que produce un ambiente anaeróbico, que es más propicio para la reproducción bacteriana, y la enfermedad se deteriora rápidamente. El principio del tratamiento es eliminar el tejido muscular sin vitalidad lo antes posible, y las lesiones son extensas y se cortan en muchos lugares; abrir la herida; enjuagar con agente oxidante y compresa húmeda para cambiar el entorno anaeróbico.
Examinar
Cheque
Inspección relacionada
Rutina especial de examen bacteriano de rutina rutina de orina rutina de prueba de bacterias anaerobias
Clínicamente, los pacientes con gangrena seca deben ser examinados:
Primero, examen físico
Tomar un historial médico nos da una primera impresión y revelación, y también nos guía a un concepto de la naturaleza de la enfermedad.
Segundo, inspección de laboratorio.
Los exámenes de laboratorio deben resumirse y analizarse con base en materiales objetivos y exámenes médicos, y se proponen varios diagnósticos posibles, y luego se realizan exámenes adicionales para confirmar el diagnóstico.
Diagnóstico
Diagnóstico diferencial
Diagnóstico diferencial de gangrena seca:
1. Gangrena húmeda La gangrena húmeda ocurre principalmente en los órganos internos (intestinos, útero, pulmones, etc.) que están conectados con el mundo exterior y también se pueden encontrar en las extremidades (cuando se acompaña de congestión y edema). En este momento, debido al alto contenido de agua del tejido necrótico, las bacterias de descomposición están gravemente infectadas, y el área local está obviamente hinchada y es de color verde oscuro o negro sucio. Las bacterias de descomposición descomponen las proteínas, producen esputo, skatole, etc., causando mal olor. Debido a que las lesiones se desarrollan más rápido y la inflamación es más difusa, no existe una línea divisoria obvia entre el tejido necrótico y el tejido sano. Al mismo tiempo, los productos tóxicos y las toxinas bacterianas producidas por la necrosis de los tejidos pueden ser absorbidos, lo que puede causar síntomas de intoxicación sistémica e incluso la muerte debido a un shock tóxico. La gangrena húmeda común tiene apendicitis gangrenosa, gangrena intestinal, gangrena pulmonar y endometritis gangrenosa posparto.
2, la gangrena gaseosa (gangrena gaseosa) es un tipo especial de gangrena húmeda, que se observa principalmente en traumatismos musculares profundos graves y se combina con infecciones anaeróbicas como Clostridium perfringens. Cuando las bacterias descomponen el tejido necrótico, se genera una gran cantidad de gas, de modo que el tejido necrótico contiene una gran cantidad de burbujas de aire y se produce un sonido de "explosión". Las lesiones de gangrena gástrica se desarrollan rápidamente, los síntomas de intoxicación son obvios y las consecuencias son graves y requieren tratamiento urgente.
