pie de atleta seco
Introducción
Introduccion La enfermedad de beriberi se divide en beriberi seco y beriberi húmedo, el daño del sistema nervioso central y periférico, llamado beriberi seco. Las lesiones del sistema nervioso periférico causadas por la deficiencia de vitamina B1 generalmente muestran una sensación de simetría creciente, alteración de la función motora y refleja. El inicio comienza desde el extremo distal de la extremidad, y la extremidad inferior es más común en la extremidad superior. Puede tener ardor o sensación anormal. Se distribuye en el tipo de calcetín y se desarrolla gradualmente hasta el extremo proximal de la extremidad. Resulta que el área alérgica es gradualmente opaca, incluso dolorosa, cálida y vibrante. El sentimiento desaparece a su vez.
Patógeno
Porque
Beriberi es una deficiencia de vitamina B1 o tiamina. En ausencia de tiamina, el aumento del piruvato inhibe la actividad de la colina acetilasa y reduce la síntesis de acetilcolina. Además, debido a la producción reducida de pirofosfato de tiamina, se mejora la actividad de la colinesterasa y también se acelera la hidrólisis de la acetilcolina, lo que afecta la conducción nerviosa. Por lo tanto, la fatiga gastrointestinal y el peristaltismo se ralentizan y se reduce la secreción digestiva del jugo. El trastorno del metabolismo de la glucosa hace que la función celular disminuya y aparecen varios síntomas gastrointestinales. Los hallazgos patológicos mostraron inflación intestinal, hemorragia de la mucosa, hinchazón folicular y linfadenopatía mesentérica. Además, el hígado y los riñones tienen estasis sanguínea y esteatosis.
Examinar
Cheque
Inspección relacionada
Microscopía de frotis de piel microscopía de piel
Manifestación clínica
El inicio comienza desde el extremo distal de la extremidad, y la extremidad inferior es más común en la extremidad superior. Puede tener ardor o sensación anormal. Se distribuye en el tipo de calcetín y se desarrolla gradualmente hasta el extremo proximal de la extremidad. Resulta que el área alérgica es gradualmente opaca, incluso dolorosa, cálida y vibrante. El sentimiento desaparece a su vez. Con disminución de la fuerza muscular, dolor muscular, con músculos gastrocnemios, difícil de subir y bajar escaleras. Luego los pies, los dedos de los pies caen, los músculos se contraen y se postran en cama. La función refleja del tobillo, la rodilla, etc. es inicialmente hiperactiva, pero generalmente disminuye o desaparece más tarde, y algunos pacientes aún no pueden recuperarse por completo después de la curación. El daño del sistema nervioso central puede afectar el nervio vago, el nervio óptico, el nervio oculomotor, el nervio abductor, el nervio auditivo, el nervio laríngeo recurrente y el nervio frénico. Expresado como síndrome de Wenicke-Korsakoff. Los síntomas incluyen vómitos, nistagmo (más que temblor vertical), oftalmoplejía, fiebre, ataxia, cambios en la conciencia y coma, acompañados de pérdida de memoria, disminución de la capacidad de aprendizaje y ficción.
Diagnóstico
Diagnóstico diferencial
Identificación:
La deficiencia de vitamina B1 en las manifestaciones de neuritis periférica debe diferenciarse de la intoxicación por plomo y la infección por arsénico y la infección causada por la difteria y la lepra. Los pacientes con edema deben diferenciarse de la nefritis, la desnutrición y el edema fisiológico. El examen de rutina de orina, la determinación de proteínas plasmáticas y el examen de la presencia o ausencia de síntomas concomitantes de neuropatía periférica son útiles para el diagnóstico. Los pacientes con insuficiencia cardíaca deben identificarse con otras enfermedades cardíacas de alto gasto con insuficiencia cardíaca (como la cardiopatía hipertiroidea con hipertiroidismo) y la miocarditis viral tóxica.
La deficiencia de vitamina B1 en los alcohólicos puede ir acompañada de una intoxicación hepática, a veces es difícil de distinguir y debe observarse cuidadosamente para el diagnóstico.
Diagnóstico:
El inicio comienza desde el extremo distal de la extremidad, y la extremidad inferior es más común en la extremidad superior. Puede tener ardor o sensación anormal. Se distribuye en el tipo de calcetín y se desarrolla gradualmente hasta el extremo proximal de la extremidad. Resulta que el área alérgica es gradualmente opaca, incluso dolorosa, cálida y vibrante. El sentimiento desaparece a su vez. Con disminución de la fuerza muscular, dolor muscular, con músculos gastrocnemios, difícil de subir y bajar escaleras. Luego los pies, los dedos de los pies caen, los músculos se contraen y se postran en cama. La función refleja del tobillo, la rodilla, etc. es inicialmente hiperactiva, pero generalmente disminuye o desaparece más tarde, y algunos pacientes aún no pueden recuperarse por completo después de la curación. El daño del sistema nervioso central puede afectar el nervio vago, el nervio óptico, el nervio oculomotor, el nervio abductor, el nervio auditivo, el nervio laríngeo recurrente y el nervio frénico. Expresado como síndrome de Wenicke-Korsakoff. Los síntomas incluyen vómitos, nistagmo (más que temblor vertical), oftalmoplejía, fiebre, ataxia, cambios en la conciencia y coma, acompañados de pérdida de memoria, disminución de la capacidad de aprendizaje y ficción.
