Infiltrados eritematosos extensos con descamación
Introducción
Introduccion Amplio daño por infiltración de eritema asociado con descamación, es decir, eritrodermia. La dermatosis exfoliativa, también conocida como dermatitis exfoliativa, es una enfermedad sistémica grave. En general, se cree que la eritrodermia y la dermatitis exfoliativa son la misma enfermedad. La primera se caracteriza por un daño de infiltración de eritema extenso y obvio acompañado de descamación versiforme, y luego Hay un eritema edematoso extenso con mucha descamación. Debido a que la enfermedad no es obvia, el nombre del primero es mejor y más versátil. Un área de afectación cutánea de 90% es un requisito previo para el diagnóstico de esta enfermedad.
Patógeno
Porque
(1) La psoriasis, el eccema, la dermatitis seborreica, la pitiriasis roja del cabello, el liquen plano, etc. son causadas por el deterioro.
(2) El linfoma y otros tumores malignos como la micosis fungoide, la enfermedad de Hodgkin, el linfoma maligno, la leucemia, etc. pueden desarrollar eritrodermia y el pronóstico es grave.
(3) causado por alergia a medicamentos, debe basarse en la afección, diagnosticarse y diagnosticarse cuidadosamente y buscar la causa. El curso de la enfermedad es crónico y difícil de curar. Debe tratarse de acuerdo con la enfermedad primaria. La terapia de apoyo debe usarse para el tratamiento, una dieta alta en proteínas y vitaminas y una pequeña cantidad de transfusión de sangre. Administre antibióticos cuando haya una infección, pero debe prestar atención a las reacciones alérgicas. Fortalecer la atención y el uso externo apropiado de drogas.
Examinar
Cheque
Inspección relacionada
Microscopía de frotis cutáneo microscopía fúngica cutánea color de piel rutina de orina
Principalmente basado en manifestaciones clínicas típicas. El diagnóstico de la enfermedad original de la piel debe basarse en el historial médico, los cambios residuales en la piel, los resultados previos de la biopsia de piel y la respuesta al tratamiento. A veces, las lesiones residuales de piedad roja o psoriasis ayudan a detectar la enfermedad original de la piel. La biopsia de piel ayuda a excluir el síndrome de Sejary (picazón sistémica, engrosamiento de la piel hiperhidrótica paroxística con lesiones similares a la psoriasis o eccema, posiblemente asociadas con reticuloendoteliosis) y otras lesiones malignas. Cuando la linfadenopatía es obvia, sugiere la posibilidad de malignidad linfoide.
1. La piel de todo el cuerpo es enrojecimiento difuso, edema y una gran cantidad de esputo u hoja escamosa, conscientemente picazón o picazón.
2. El cabello y el vello corporal se caen, escaso, las uñas o los dedos de los pies son gruesos o se caen, menos sudor o nada de sudor.
3. Puede tener fiebre, aversión al frío, agotamiento e inflamación de los ganglios linfáticos.
4. La mayoría de los casos son causados por el desarrollo de otras enfermedades de la piel, como psoriasis, eccema, piedad roja, dermatitis seborreica del cabello. La enfermedad también ocurre en el linfoma maligno, como la micosis fungoide, el síndrome de Sezary, la enfermedad de Hodgkin y la leucemia. También hay eritrodermia inducida por fármacos y eritrodermia idiopática (la causa es difícil de aclarar).
5. Inspección de laboratorio
Ayuda a determinar la enfermedad original y el estado general, como la rutina de sangre y orina, hígado, riñón, corazón, función pulmonar, proteínas plasmáticas, electrolitos, punción de médula ósea, radiografía ósea y biopsia.
Diagnóstico
Diagnóstico diferencial
Según el enrojecimiento difuso, el edema, la infiltración y la descamación de toda la piel, la picazón es severa y el curso de la enfermedad es largo. El diagnóstico de esta enfermedad no es difícil. Es importante encontrar la causa y hacer un diagnóstico etiológico. La enfermedad debe diferenciarse de la erupción farmacológica de tipo necrólisis epidérmica tóxica y el pénfigo caducifolio.
1. Herbola piedad roja (pitiriasis rubra de Hebra)
Puede causar atrofia de la piel, síntomas sistémicos, enfermedad crónica, fácil de causar caquexia.
2. pénfigo caducifolio
Al inicio de la enfermedad, pueden aparecer ampollas en la mucosa normal de la piel, y el signo de Nissl puede ser positivo. La histopatología puede incluir epidermis ampollas y liberación de células espinales.
No es difícil distinguir la eritrodermia de las enfermedades anteriores, es importante averiguar la causa. Los pacientes inducidos por fármacos tienen antecedentes de medicación, inicio agudo, fiebre es más común, los síntomas sistémicos son más evidentes. El eritema y la eritrodermia inducida por dermatitis a menudo ocurren en lesiones locales típicas, que producen picazón. La picazón y la linfadenopatía son más comunes en pacientes con psoriasis, y a veces se pueden encontrar lesiones individuales de psoriasis residual. En la etapa temprana de la eritrodermia causada por la pitiriasis roja, se pueden observar pápulas foliculares de palma y dedo engrosadas y altamente queratinizadas en la etapa temprana. La apariencia más común es que las islas normales de la piel son características típicas. Los tumores del sistema reticuloendotelial tienen infiltración, picazón, ganglios linfáticos inflamados y se pueden identificar manifestaciones especiales de células sanguíneas en la sangre.
3. Erupción de drogas de tipo necrólisis epidérmica tóxica
Aunque hay fiebre alta, eritema extenso y lesiones cutáneas ampollosas, las lesiones principales son ampollas grandes en la base del eritema, la pared de la ampolla está suelta y el signo de Nissl es positivo.
