amenorrea secundaria
Introducción
Introduccion La amenorrea secundaria se refiere a las mujeres que han tenido calambres menstruales regulares, pero que han dejado de menstruar durante más de 6 meses por algunas razones patológicas. Las causas comunes son daño o adhesión endometrial (común en el legrado múltiple y el legrado excesivo del endometrio, causando adherencias intrauterinas) y endometritis tuberculosa, insuficiencia ovárica prematura y ovario poliquístico, tumores funcionales ováricos, cambios ambientales , cambios en factores externos como trauma y desnutrición, inyección de inyectables de acción prolongada o anticonceptivos orales, amenorrea y síndrome de Sheehan (debido a hemorragia posparto, shock, isquemia del tejido hipofisario anterior, necrosis, hipopituitarismo Se produce amenorrea). Después de la aparición de amenorrea secundaria, debe ir al hospital para un examen a tiempo, de acuerdo con el historial médico y el examen físico, el examen auxiliar relacionado, la determinación de hormonas, etc., para encontrar la causa de la amenorrea. El tratamiento se trata de acuerdo con diferentes razones. Algunos pacientes pueden recuperarse naturalmente de la menstruación después del ajuste físico o mental o la interrupción de los anticonceptivos, mientras que algunos pacientes pueden recuperarse después del tratamiento con progesterona, ciclo artificial e inducción de la ovulación. El uso de la terapia de reemplazo hormonal, como la función o destrucción de los ovarios o la destrucción, que conduce a la insuficiencia ovárica prematura.
Patógeno
Porque
La causa más común de amenorrea secundaria es el embarazo. A veces las madres que amamantan no llegan a la menstruación.
1, las enfermedades sistémicas y otros estímulos pueden causar amenorrea:
(1) La desnutrición es demasiado delgada para causar amenorrea: las mujeres que fueron encerradas en campos de concentración durante la Segunda Guerra Mundial casi todas tenían amenorrea debido a la desnutrición, y una vez liberadas, su menstruación volvió gradualmente a la normalidad. Algunas mujeres comen muy poco y tienen anorexia por amenorrea para perder peso; otras se deben a una disfunción del tracto digestivo, que causa nutrientes pero es difícil de absorber (como enfermedades gastrointestinales graves) también puede causar amenorrea.
(2) Enfermedades de desgaste crónicas: como anemia severa, tuberculosis, etc.
(3) Diabetes: se informa que el 50% de las mujeres jóvenes con diabetes tienen amenorrea. La incidencia de diabetes aumenta gradualmente después de los 40 años. Para las mujeres que tienen "tres más y una menos" (múltiples bebidas, más alimentos, más orina y pérdida de peso), se debe considerar la diabetes cuando se produce amenorrea.
(4) Otros factores ambientales: como exceso de trabajo, estimulación fría (como comer demasiada bebida fría durante el período menstrual, agua fría).
(5) Factores mentales: como el miedo, el nerviosismo, el miedo al embarazo y la esperanza (falso embarazo) pueden causar amenorrea. Las mujeres mencionadas en los campos de concentración durante el período de la "Segunda Guerra Mundial" sufrieron amenorrea, y los factores mentales también jugaron un papel importante.
2, hipotálamo, enfermedad hipofisaria causada por amenorrea: debido a que la menstruación se completa con el sistema nervioso central y los órganos reproductivos de las mujeres "cooperan" estrechamente, lo que resulta en el sistema nervioso central, cerebro, hipotálamo, enfermedades hipofisarias o por ciertos factores La menstruación también puede causar amenorrea, especialmente disfunción o enfermedad del hipotálamo y la glándula pituitaria puede causar amenorrea, como meningitis, encefalitis, lesión cerebral, radioterapia, tumores cerebrales, etc.
Examinar
Cheque
Inspección relacionada
Prueba de abstinencia de progesterona Prueba de progesterona con hormona luteinizante Prueba de progesterona Prueba de progesterona
Las mujeres que han tenido calambres menstruales durante tres meses o más no han vuelto a practicar y se les llama amenorrea secundaria. La menstruación normal de las mujeres se completa con la regulación normal de las hormonas endocrinas secretadas por el hipotálamo, la pituitaria y el ovario.Las gonadotropinas hipofisarias desempeñan un papel principal en la regulación de la función ovárica y el mantenimiento del ciclo menstrual. Cuando ocurre amenorrea secundaria, a menudo se acompaña de depresión mental, irritabilidad, irritabilidad, cintura débil, mareos, tinnitus, palpitaciones, falta de aliento, fatiga y otros síntomas.
Es fácil sufrir cálculos biliares: hay muchos componentes de fibra vegetal en la dieta vegetariana, que pueden reducir la reabsorción del ácido biliar y disminuir la concentración de sal biliar. Además, la ingesta de vitamina A y E en vegetarianos es insuficiente, y las células epiteliales de la vesícula biliar son fáciles de caer, lo que conduce a la deposición de colesterol y la formación de cálculos biliares.
Afectando la fertilidad: para mantener la belleza del cuerpo, algunas mujeres son vegetarianas durante mucho tiempo. Sin embargo, las mujeres a menudo tienen efectos devastadores en la secreción de hormonas en el cuerpo, lo que lleva a una secreción hormonal anormal y al trastorno del ciclo menstrual e incluso a una infertilidad grave. Además, las niñas que a menudo son vegetarianas suelen retrasarse en la menstruación, y las atletas que son vegetarianas son propensas a la amenorrea secundaria.
Se puede ver que los residentes deben elegir una combinación de dietas vegetarianas y vegetarianas. Para la obesidad, la diabetes, las enfermedades cardiovasculares, puede comer más alimentos vegetarianos, y para el crecimiento y el desarrollo de los niños y la desnutrición, la deficiencia de oligoelementos, puede aumentar la alimentación. En resumen, la estructura científica de la dieta debe ser una combinación de alizarina y proporciones apropiadas.
Diagnóstico
Diagnóstico diferencial
1. Amenorrea fisiológica: la amenorrea fisiológica es un fenómeno normal. En la etapa temprana de la pubertad, en el segundo o tercer año del primer período menstrual, la función ovárica todavía es inestable y el ciclo menstrual es a menudo irregular. Después de la concepción, el cuerpo lúteo ovárico produce una gran cantidad de luteína, que estimula la proliferación del endometrio sin caerse. Por lo tanto, no llegará a la menstruación; después del parto, la recuperación de la función ovárica tarda cierto tiempo, combinada con la inhibición de la lactancia materna del ovario, la recuperación menstrual es posterior; después de los 40 años, debido a la disminución gradual de la función ovárica, la menstruación a menudo varios meses hasta la menopausia. . Esta amenorrea, que ocurre durante el desarrollo, el embarazo, la lactancia y la menopausia, se llama amenorrea fisiológica y es un fenómeno normal.
2, amenorrea hipofisaria: la amenorrea causada por los tumores hipofisarios puede ir acompañada de dolor de cabeza, visión borrosa o lactancia; la necrosis uterina antes de la hipófisis, se produce en la hemorragia posparto, que se manifiesta como pérdida de la libido, atrofia genital, fatiga, frío, cabello Caerse
3, amenorrea deportiva: atletas femeninas ligeras, amenorrea en la competición deportiva o proceso de entrenamiento intenso, conocido como "amenorrea deportiva". Algunas mujeres jóvenes también pueden tener amenorrea durante sus viajes o trabajos y estudios intensos. La patogénesis es similar a esta enfermedad y también puede tratarse con referencia a la amenorrea por ejercicio. La enfermedad a menudo se asocia con un estrés mental excesivo, que conduce a una disfunción endocrina. La medicina china cree que debido al estrés mental excesivo, el movimiento de los acondicionadores de aire se revierte, y la disfunción de la función de precipitación es causada por el mar sangriento.
4, amenorrea ovárica: si el ovario está ausente o es displásico, daño ovárico o envejecimiento prematuro, de modo que el cuerpo no produce hormonas sexuales, el endometrio no puede crecer, no puede ocurrir cambios cíclicos y exfoliación, la menstruación no puede venir, esta amenorrea, Conocido como amenorrea ovárica.
