sangrado posmenopáusico
Introducción
Introduccion Hay muchas razones para el sangrado posmenopáusico. Existen muchas posibilidades según el lugar del sangrado. Las mujeres no tienen que estar demasiado asustadas. Deben ir al hospital para un examen y usar el medicamento correcto. El sangrado posmenopáusico se divide en dos categorías principales, benignas y malignas. Según el sitio de sangrado. Se puede dividir en vulva, vagina. Útero, ovarios y hemorragia de las trompas de Falopio. La clave de esta enfermedad es la detección temprana y el tratamiento temprano. Una vez que se produce el sangrado vaginal, no debe tomarse a la ligera, debe ir al hospital para recibir un diagnóstico y recibir un tratamiento oportuno. Durante el sangrado vaginal, preste atención a la higiene personal y prevenga la infección, especialmente cuando la leucorrea ya está oliendo.
Patógeno
Porque
Las mujeres entran en la menopausia y la menstruación no vuelve. Si el sangrado vaginal ocurre después de más de 1 año de menopausia, a menudo es un signo temprano de enfermedad. Sangrado vaginal posmenopáusico, los sitios más comunes son la vulva, la vagina y el útero. El más común de estos es el sangrado uterino, y también es el más complicado. Después de la extinción, el sangrado vaginal es benigno y maligno. Las enfermedades benignas más comunes incluyen vaginitis senil, endometritis, pólipos cervicales, pólipos endometriales, síndrome de accidente cerebrovascular uterino y DIU posmenopáusicos. Las enfermedades malignas más comunes incluyen cáncer de endometrio, cáncer de cuello uterino, cáncer de ovario y cáncer de trompa de Falopio, entre ellas, el cáncer de endometrio representa aproximadamente el 80% de las hemorragias posmenopáusicas.
Examinar
Cheque
Inspección relacionada
Hormona luteinizante LH biopsia vaginal colposcopia electrónica examen de sangrado vaginal
Las mujeres generalmente después de los 50 años, la menstruación por más de un año de menopausia se llama menopausia. Sangrado vaginal después de la menopausia, llamado sangrado posmenopáusico. El sangrado posmenopáusico generalmente es causado por las siguientes causas.
El sangrado posmenopáusico causado por factores vaginales y cervicales, a través de un historial médico detallado, examen ginecológico, citología cervical y examen histológico, generalmente no es difícil hacer un diagnóstico definitivo. Causas del sangrado causado por factores uterinos, lesiones benignas como atrofia endometrial, endometritis, pólipos endometriales, fibromas submucosos, hiperplasia endometrial y cambios funcionales causados por la terapia de reemplazo hormonal. Las lesiones malignas incluyen cáncer de endometrio, sarcoma uterino y similares.
Sangrado posmenopáusico causado por estrógenos endógenos o exógenos. La disminución posmenopáusica en los niveles de estrógeno debido a la disminución gradual de la función fisiológica ovárica no puede apoyar el crecimiento efectivo del endometrio, pero el endometrio de las mujeres posmenopáusicas aún responde al estrógeno. El estroma ovárico posmenopáusico y la corteza suprarrenal pueden secretar andrógenos, los andrógenos se convierten en estrona. Por lo tanto, el estrógeno puede causar sangrado vaginal cuando fluctúa. Del mismo modo, el endometrio también puede causar sangrado cuando recibe la acción de estrógenos extraños.
Enfermedades malignas: como cáncer de endometrio, adenocarcinoma cervical, sarcoma uterino, tumores malignos de ovario, etc.
Sangrado causado por lesiones orgánicas benignas: endometritis, dispositivos intrauterinos, fibromas uterinos submucosos, tumores ováricos benignos, pólipos cervicales, carne uretral, vaginitis senil.
Diagnóstico
Diagnóstico diferencial
Histeroscopia: la precisión diagnóstica de la histeroscopia de fibra es mayor que la de TVS. TVS puede pasar por alto la hiperplasia local, el adenocarcinoma. Incluso si se ve el endometrio de TVS y SHSG, debe realizarse una biopsia directa bajo histeroscopia. Lesiones de sangrado uterino perimenopáusicas y posmenopáusicas, la histeroscopia de fibra es superior a la ecografía vaginal por cuatro razones: Primero, el grosor endometrial de doble capa sin terapia hormonal es <4 mm como punto de corte, ultrasonografía vaginal útero anormal La tasa de diagnóstico de endometrio omitido es del 5,5% y la precisión de la biopsia histeroscópica de fibra óptica es superior al 94%. En segundo lugar, la etapa inicial de la hiperplasia endometrial y el adenocarcinoma endometrial son focales, y el ultrasonido vaginal se pasa por alto fácilmente. Laparoscópica de fibra óptica se puede ver y tomar bajo visión directa. En tercer lugar, a veces para determinar la extensión del tumor o la extensión de la lesión, se necesitan más de dos biopsias. La histeroscopia de fibra se puede explorar bajo visión directa y más La biopsia puntual, la cuarta, las anormalidades de la ecografía vaginal están confirmadas patológicamente, la histeroscopia de fibra puede usarse directamente para la biopsia.
