cara congelada
Introducción
Introduccion La congelación facial es el daño causado por la irritación de la piel fría en la cara. La enfermedad tiene una alta incidencia a principios del invierno y cuando el clima cambia repentinamente. La congelación puede ocurrir cuando la temperatura de la piel cae a -2 ° C, y la mayor incidencia de congelación ocurre cuando la temperatura está entre -25 ° C y -30 ° C. Los principales factores de riesgo de congelación son las lesiones por frío previas.Otros factores de riesgo incluyen alcohol, enfermedades mentales, abuso de drogas, accidentes automovilísticos, fallas mecánicas del vehículo, falta de vivienda, fatiga, daños circulatorios, fumar, ropa inapropiada, alta Altitud Los mecanismos fisiopatológicos de la congelación son una combinación de congelación, insuficiencia vascular (contracción y oclusión) y daño causado por mediadores inflamatorios.
Patógeno
Porque
El tejido blando se congela y el daño se forma cuando se reduce el suministro de sangre local. La congelación puede ocurrir cuando la temperatura de la piel cae a -2 ° C, y la mayor incidencia de congelación ocurre cuando la temperatura está entre -25 ° C y -30 ° C. Los principales factores de riesgo de congelación son las lesiones por frío previas.Otros factores de riesgo incluyen alcohol, enfermedades mentales, abuso de drogas, accidentes automovilísticos, fallas mecánicas del vehículo, falta de vivienda, fatiga, daños circulatorios, fumar, ropa inapropiada, alta Altitud La congelación superficial es la más común, representa el 74% del número total de casos, y la cara (nariz, oreja) es el área afectada más común. Los mecanismos fisiopatológicos de la congelación son una combinación de congelación, insuficiencia vascular (contracción y oclusión) y daño causado por mediadores inflamatorios.
Examinar
Cheque
Inspección relacionada
Control de elasticidad de la piel examen físico de enfermedades de la piel color de la piel
La piel de la cara afectada es pálida, fría, dolorosa y adormecida. Después del recalentamiento, las manifestaciones locales y las quemaduras son similares, pero la hinchazón local generalmente no es obvia. Se puede dividir en cuatro grados según su profundidad y gravedad del daño.
Una vez congelada: congelación en la piel. La piel local es pálida al principio, gradualmente se vuelve azul-violeta, seguida de enrojecimiento, picazón, hormigueo y parestesia, y sin formación de ampollas. Después de aproximadamente 1 semana, los síntomas desaparecieron y la epidermis disminuyó gradualmente, dejando cicatrices.
Congelación de segundo grado: congelación para piel de grosor completo. El enrojecimiento local de la piel, picazón, ardor y ampollas pueden ocurrir dentro de las 24 a 48 horas, si no hay infección secundaria, después de 2 a 3 semanas, la ampolla está seca, formando un esputo negro seco, y la herida tiene una cobertura epitelial neoplásica paraqueratótica El local puede tener rigidez y dolor persistentes, pero no deja cicatrices ni convulsiones.
Congelación de tercer grado: congelación en toda la piel y tejido subcutáneo. La piel cambia gradualmente de pálido a azul y luego a negro. La piel se siente desaparecida, y aparecen edema y ampollas en los tejidos circundantes con congelación, acompañados de dolor intenso y picazón. Después de que el tejido necrótico se cae, hay una herida, que es fácil de infectar. Cura lentamente, dejando cicatrices y afectando la función.
Cuatro grados de congelación: piel, tejido subcutáneo, músculos e incluso huesos congelados. La función sensorial y motora de la herida desapareció por completo. El área afectada es de color gris oscuro, y pueden aparecer edema y ampollas en la unión con el tejido sano. Dentro de 2 a 3 semanas, hay una línea clara de necrosis, generalmente gangrena seca, pero a veces debido a trombosis venosa, edema de tejido circundante e infección secundaria, la formación de gangrena húmeda. A menudo dejan discapacidad y disfunción.
Diagnóstico
Diagnóstico diferencial
Diagnóstico diferencial de congelación facial:
Dolor facial: el dolor facial se refiere al dolor en uno o ambos lados de la cara, o dolor en la frente. Este dolor puede ser sordo o fluctuante, o puede ser una picadura muy fuerte. Dolor facial o parálisis, generalmente no es una amenaza mortal, pero el dolor es muy doloroso, incluso si puede contener el dolor, la expresión es entumecida.
