amenorrea ovárica
Introducción
Introduccion Si el ovario está ausente o es displásico, daño ovárico o envejecimiento prematuro, de modo que el cuerpo no produce hormonas sexuales, el endometrio no puede crecer, ni puede cambiar y exfoliarse periódicamente, la menstruación no puede aparecer, esta amenorrea, llamada amenorrea ovárica. Los ovarios son órganos que proporcionan óvulos. Hay un ciclo de desarrollo folicular, el tracto genital es liso y puede ocurrir la menstruación. Sin el desarrollo del óvulo, no hay menstruación, este tipo de amenorrea se llama amenorrea ovárica. La razón puede deberse a hipoplasia ovárica congénita sin huevo, o amenorrea debido al agotamiento del huevo después de muchas razones. La primera es la amenorrea ovárica primaria; la segunda es la amenorrea ovárica secundaria, también conocida como insuficiencia ovárica prematura.
Patógeno
Porque
Las causas generalmente son: insuficiencia ovárica prematura, resección ovárica o destrucción de tejidos, tumores funcionales de ovario, síndrome de ovario poliquístico.
1. Genética: las anomalías genéticas también son heterogéneas y multifactoriales, incluidas las anomalías del receptor de FSH, las translocaciones de las secuencias homólogas de los cromosomas X e Y y las anomalías estructurales de la FSH (que no pueden unirse a los receptores).
2, proceso autoinmune: entre ellos, la investigación más común sobre insuficiencia ovárica prematura y autoinmunidad, las anormalidades encontradas incluyen anticuerpo FSH, anticuerpo receptor FSH, glándula paratiroidea, anticuerpos tiroideos y suprarrenales, etc. Algunos pacientes después de la terapia inmunosupresora Hay recuperación de la función ovárica. Las enfermedades autoinmunes incluyen calcio en sangre, fósforo, glucosa en sangre en ayunas, cortisol matutino, T4 libre, TSH, anticuerpos tiroideos (como disfunción tiroidea), recuento sanguíneo completo, velocidad de sedimentación globular, proteína total, relación albúmina / globulina, reumatismo. Factor, anticuerpo antinuclear, etc.
3, infección y otros relacionados: los factores de infección incluyen paperas, infecciones virales, etc. La función ovárica normal de las mujeres comienza a disminuir cuando tienen entre 45 y 50 años de edad. Si hay un signo de disminución antes de los 40 años, médicamente se denomina insuficiencia ovárica prematura. Este tipo de mujer a menudo se acompaña de amenorrea u oligos, niveles de gonadotropina y niveles de estrógenos, manifestaciones clínicas de diversos grados de sofocos, sudoración, sequedad vaginal, disminución del deseo sexual y otros síntomas premenopáusicos.
Examinar
Cheque
Inspección relacionada
Examen de la función ovárica de la hormona luteinizante examen ginecológico examen de rutina ginecológico examen de progesterona
Un síndrome causado por la desregulación del cierre ovárico a través de un mecanismo de regulación de retroalimentación de hormonas sexuales. La causa aún no está clara y actualmente se considera el resultado final de la anovulación persistente ovárica. Las manifestaciones clínicas de la amenorrea ovárica son causadas principalmente por la anovulación persistente y el hiperandrogenismo. Sus manifestaciones clínicas se resumen de la siguiente manera:
Primero, los trastornos menstruales: principalmente amenorrea, la gran mayoría de la amenorrea secundaria, a menudo tienen escasez menstrual o muy pocos antes de la menopausia, ocasionalmente ven más amenorrea y menstruación.
Segundo, infertilidad: generalmente después del inicio de la menarca, después del matrimonio con infertilidad, debido a trastornos menstruales y sin ovulación.
Tercero, signo de múltiples cabellos después de la pubertad: si las cejas son más gruesas, el labio superior, los brazos, las extremidades inferiores, la vulva y el vello perianal aumentan, o se acompañan de fenómenos masculinos, como el acné y la hipertrofia del clítoris. Esto se debe a la secreción excesiva de andrógenos.
En cuarto lugar, el signo negro de la piel de la columna vertebral: este es otro signo de andrógenos excesivos, a menudo en el cuello, las axilas y la ingle de la piel del paciente aparece de color gris pardo, simetría, caricia como el terciopelo.
Cinco, agrandamiento ovárico bilateral: aproximadamente 1-3 veces más grande que el ovario normal, cápsula gruesa, resistente.
Diagnóstico
Diagnóstico diferencial
Diagnóstico diferencial
Amenorrea fisiológica: la amenorrea fisiológica es un fenómeno normal. En la etapa temprana de la pubertad, en el segundo o tercer año del primer período menstrual, la función ovárica todavía es inestable y el ciclo menstrual es a menudo irregular. Después de la concepción, el cuerpo lúteo ovárico produce una gran cantidad de luteína, que estimula la proliferación del endometrio sin caerse. Por lo tanto, no llegará a la menstruación; después del parto, la recuperación de la función ovárica tarda cierto tiempo, combinada con la inhibición de la lactancia materna del ovario, la recuperación menstrual es posterior; después de los 40 años, debido a la disminución gradual de la función ovárica, la menstruación a menudo varios meses hasta la menopausia. . Esta amenorrea, que ocurre durante el desarrollo, el embarazo, la lactancia y la menopausia, se llama amenorrea fisiológica y es un fenómeno normal.
Amenorrea secundaria: el caso de la menstruación pero la menopausia posterior se denomina amenorrea secundaria. La amenorrea secundaria se refiere a aquellos que tienen menopausia durante más de 6 meses después de los calambres menstruales, o aquellos que tienen menopausia en el adelgazamiento menstrual para alcanzar 3 intervalos normales.
Amenorrea hipofisaria: la amenorrea causada por tumores hipofisarios puede ir acompañada de dolor de cabeza, visión poco clara o lactancia; la amenorrea en la hipófisis anterior se produce en hemorragia posparto, que se manifiesta como pérdida de libido, atrofia genital, fatiga, frío, pérdida de cabello.
Amenorrea deportiva: las atletas femeninas ligeras, amenorrea que ocurre durante las competiciones deportivas o el entrenamiento intenso, se llama "amenorrea deportiva". Algunas mujeres jóvenes también pueden tener amenorrea durante sus viajes o trabajos y estudios intensos. La patogénesis es similar a esta enfermedad y también puede tratarse con referencia a la amenorrea por ejercicio. La enfermedad a menudo se asocia con un estrés mental excesivo, que conduce a una disfunción endocrina. La medicina china cree que debido al estrés mental excesivo, el movimiento de los acondicionadores de aire se revierte, y la disfunción de la función de precipitación es causada por el mar sangriento.
Amenorrea ovárica: un síndrome causado por un trastorno del mecanismo de regulación de retroalimentación de la hormona sexual. La causa aún no está clara y actualmente se considera el resultado final de la anovulación persistente ovárica. Las manifestaciones clínicas de la amenorrea ovárica son causadas principalmente por la anovulación persistente y el hiperandrogenismo.
