cara de sarampión
Introducción
Introduccion Cara de sarampión: Ambos ojos son rojizos y tienen miedo a la luz, aumentan las secreciones en los ojos, obstrucción nasal, acompañada de fiebre. El sarampión es una infección respiratoria aguda causada por el virus del sarampión. Los síntomas clínicos incluyen fiebre, tos, secreción nasal, hiperemia conjuntival y manchas de Koplik en la mucosa oral. El sarampión simple tiene un buen pronóstico y la tasa de mortalidad de los pacientes críticos es alta. El período de erupción cutánea del sarampión se caracteriza por un agravamiento del envenenamiento sistémico, temperatura corporal de hasta 40 ° C, apático, letargo y, a veces, convulsiones. El edema facial, el diagnóstico de la piel, el aumento de las secreciones oculares e incluso las adherencias de los párpados no son fáciles de abrir, y el flujo es espeso, la apariencia de la expresión anterior se llama cara de sarampión.
Patógeno
Porque
Fuente de infección
El paciente es la única fuente de infección: desde el segundo día antes del inicio (final del período de incubación) hasta 5 días después de la erupción, las secreciones conjuntivales, las secreciones nasal, orofaríngea y traqueal contienen virus y son infecciosas. El período de recuperación no lleva un virus.
Ruta de transmisión
Se transmite principalmente a través de gotitas, y la transmisión indirecta de ropa y juguetes es rara.
Población susceptible
La población es generalmente susceptible. Más del 90% de las personas susceptibles están expuestas a la enfermedad. Inmunidad duradera después de la enfermedad. Los adultos son más susceptibles a la vacuna contra el sarampión o el sarampión debido a su inmunidad. Los bebés pueden protegerse con anticuerpos maternos dentro de los 6 meses. Sin embargo, debido a la vacuna contra el sarampión, la tasa de infección natural del sarampión disminuyó, el nivel de anticuerpos de las mujeres en edad fértil disminuyó y la capacidad protectora de los bebés también disminuyó.
Característica popular
La temporada de inicio es principalmente en invierno y primavera, pero puede ocurrir en casos durante todo el año. En China, la tasa de incidencia de niños de 6 meses a 5 años es la más alta. En los últimos años, debido a los resultados de la vacunación a largo plazo con la vacuna, la intensidad epidémica del sarampión se ha debilitado y la edad promedio de aparición ha cambiado. Es probable que la población flotante o los espacios inmunes en blanco causen la acumulación de personas susceptibles en áreas urbanas, lo que provocará brotes locales de sarampión.
Examinar
Cheque
Inspección relacionada
Anticuerpo del virus del sarampión contra el anticuerpo del virus del sarampión
Ambos ojos son rojizos y tienen miedo a la luz, aumentan las secreciones en los ojos, obstrucción nasal, acompañada de fiebre y tos. La cara de una persona sana debe ser un dios con dos ojos, una ceja delicada y una piel brillante.
Primero, examen de rutina de sangre: el número total de glóbulos blancos disminuyó, los linfocitos aumentaron relativamente.
Segundo, prueba de anticuerpos serológicos: en la fase aguda y el período de recuperación, el título de anticuerpos en suero aumentó 4 veces para aumentar como positivo. En la actualidad, ELISA se usa para medir anticuerpos IgM e IgG específicos en la sangre. IgM es más positiva después de 3 días de erupción cutánea, y los picos de IgM a las 2 semanas. Sin embargo, aproximadamente el 7.9% de los anticuerpos IgM en el sarampión sarampión en adultos son siempre negativos.
3. Examen de patógenos: toma de los ojos, nariz y secreciones faríngeas de los pacientes en la etapa prodrómica o erupción cutánea, inoculación de muestras de sangre y orina en células de riñón embrionario humano primario o células amnióticas, separación del virus del sarampión o detección por inmunofluorescencia indirecta. El antígeno del virus del sarampión intracelular en la tableta; el ARN del virus del sarampión también se puede determinar por hibridación de ácido nucleico usando una sonda de ADNc de virus del sarampión marcado.
Cuarto, verifique las células gigantes nucleares: tome las secreciones nasofaríngeas del paciente, el esputo y el frotis de sedimentos de orina, verifique las células gigantes multinucleadas con la tinción de Wright, o puede encontrar las partículas del virus del sarampión en las alcantarillas externas de las células gigantes multinucleadas mediante microscopía electrónica. Las células gigantes multinucleadas tuvieron una alta tasa positiva desde 2 días antes de la erupción hasta 1 día después de la erupción.
De acuerdo con la situación epidémica, el historial de contacto, antecedentes y antecedentes de vacunación, fiebre clínica, catarro, combinado con inflamación de la membrana, placa mucosa y diagnóstico típico de erupción no es difícil. Los casos atípicos deben ser diagnosticados con inmunología.
Diagnóstico
Diagnóstico diferencial
Diagnóstico diferencial de la cara del sarampión:
1. Cara crónica: la cara es gris o pálida, la cara está aturdida y la mirada es tenue. Común en enfermedades de desgaste crónicas, como cirrosis, tumores malignos, tuberculosis severa.
2, anemia cara: pálida y sin brillo, párpados, labios y lengua pálidos, expresión cansada y débil.
3, cara tifoidea: la expresión es indiferente, respuesta lenta, sin mostrar deseo. Principalmente, la cara de pacientes con fiebre alta y fiebre, como fiebre tifoidea, encefalitis y meningitis.
4, cara escarlata: congestión facial y enrojecimiento, la piel alrededor de la nariz y la boca es obviamente pálida.
5, cara de calidad de caquexia: la cara es extremadamente delgada, tez pálida, la elasticidad de la piel es pobre. Ambos ojos son rojizos y tienen miedo a la luz, aumentan las secreciones en los ojos, obstrucción nasal, acompañada de fiebre y tos. La cara de una persona sana debe ser un dios con dos ojos, una ceja delicada y una piel brillante.
