masa pélvica
Introducción
Introduccion La masa pélvica es a menudo una de las principales quejas para los pacientes ginecológicos, y también es un signo común de examen pélvico ginecológico. La mayoría de las masas pélvicas provienen de los genitales femeninos, y el paciente o su familia pueden encontrar la masa sin darse cuenta.También se puede encontrar cuando se realiza el examen pélvico debido a otros síntomas como dolor y disuria. Los pacientes a menudo tienen manifestaciones clínicas de salpingitis aguda, y los medicamentos antiinflamatorios pueden aliviar los síntomas. Los síntomas incluyen dolor abdominal bajo, fiebre y sangrado vaginal. Por lo general, el paciente puede tener un aumento del flujo vaginal y aliviar el dolor en la parte inferior del abdomen.
Patógeno
Porque
La masa pélvica se puede dividir en lo siguiente según su etiología:
1. Masa funcional: para masa fisiológica o temporal, que se encuentra en útero gestante, quistes de cuerpo lúteo ovárico, etc.
2. Masa inflamatoria: se encuentra en hidrosalpinx, quistes ováricos de las trompas de Falopio.
3. Masa obstructiva: debido a atresia genital o mal movimiento intestinal intestinal, visto en la hemorragia uterina, heces encarceladas, etc.
4. Masa tumoral: se encuentra en fibromas uterinos, tumores de ovario, etc.
5. Otras masas: se desconoce la causa de la enfermedad, y la masa formada por iatrogénicos, el quiste endometriótico que se encuentra en el ovario y el cuerpo extraño residual en la pelvis.
Examinar
Cheque
Inspección relacionada
Inflamación pélvica contraste rayos X imagen lipiodol cultivo de secreción cervical
1. Pregunte cuidadosamente el historial médico relevante y recopile datos clínicos relevantes.
2. Revise detenidamente al paciente para comprender claramente los síntomas clínicos del paciente.
3, examen físico apropiado del paciente, una comprensión preliminar de los cambios morfológicos de los diversos órganos del paciente.
4. Realice exámenes de equipos relevantes en pacientes y realice pruebas de laboratorio según corresponda.
5, consideración exhaustiva de varios resultados de inspección, combinados con los síntomas clínicos de varios daños en los órganos, y finalmente dibujar un diagnóstico correspondiente.
Diagnóstico
Diagnóstico diferencial
El derrame pélvico es un exudado inflamatorio en la cavidad pélvica, puede ocurrir en la inflamación endometrial, un líquido ligeramente viscoso que se filtra de las células inflamadas del tejido endometrial y una masa quística formada gradualmente por el tejido circundante. La ubicación del derrame pélvico se produce en la parte inferior de la cavidad pélvica, como la comba rectal del útero. El método de examen efectivo comúnmente utilizado en ginecología es el ultrasonido B, que puede juzgar con precisión la cantidad de derrame.
Septicemia pélvica: la característica clínica es "tres dolores, dos más y uno menos". Es decir, dolor pélvico, dolor lumbar, dolor sexual, menstruación, flujo vaginal, examen ginecológico con menos signos positivos. Con frecuencia se requiere venografía pélvica. Se excluye la confirmación laparoscópica o quirúrgica del engrosamiento de la vena pélvica, el desvío, las venas varicosas y otras enfermedades orgánicas de los órganos reproductivos. Esta enfermedad es más común en el matrimonio precoz, el parto prematuro, el estreñimiento prolífico, posuterino, habitual y las mujeres de pie a largo plazo, especialmente en pacientes con dolor abdominal crónico después de la esterilización femenina, examen laparoscópico, la tasa de detección intrínseca es 29.76% .
Absceso pélvico: la mayor parte de la inflamación aguda del tejido conectivo pélvico no se ha tratado a tiempo y la supuración forma un absceso pélvico, que puede limitarse a uno o ambos lados del útero y el pus fluye hacia la cavidad pélvica profunda. Los síntomas continuaron deteriorándose y hubo una hipertermia de tipo de relajación. La irritación peritoneal fue más pronunciada. Hubo irritación rectal y de la vejiga, como presión rectal, defecación y disuria, y síntomas de intoxicación sistémica. El diagnóstico doble y el examen anal mostraron que la cavidad pélvica estaba llena y que el útero rectal estaba engrosado, duro u ondulado, acompañado de obvia sensibilidad.
