obstrucción traqueal
Introducción
Introduccion Los pacientes con obstrucción traqueal tienen diversos grados de disnea e hipoxemia, e incluso insuficiencia respiratoria. Las personas con cuerpos extraños en el tracto respiratorio a menudo presentan disnea repentina, y las causadas por factores extra respiratorios son a menudo disnea crónica. El tracto respiratorio se divide en dos partes, el tracto respiratorio superior e inferior, por el borde inferior del cartílago anular. El tracto respiratorio superior consiste en la nariz, los senos paranasales y la garganta. El principio del tratamiento de la obstrucción aguda de las vías respiratorias, además de la sedación, el oxígeno debe tratarse como una etiología y un tratamiento sintomático.
Patógeno
Porque
Cuando los cuerpos extraños o los tumores crecen y bloquean la cavidad traqueal en más del 50%, la dificultad para respirar, la dificultad para respirar, las sibilancias, etc., a menudo se diagnostican erróneamente como asma bronquial y retrasan el tratamiento. La obstrucción bronquial puede ser causada por masa intraluminal, cuerpo extraño, estenosis congénita, estancamiento de la secreción, edema, coágulo sanguíneo y contracción del esputo, etc., o debido a una compresión externa, como tumores, ganglios linfáticos agrandados. La obstrucción parcial causa enfisema obstructivo; la obstrucción completa causa atelectasia obstructiva.
Examinar
Cheque
Inspección relacionada
Broncografía por aspiración traqueal
Se puede diagnosticar una prueba de golpe, una radiografía de tórax, etc.
Como la fluoroscopia de tórax y las radiografías de tórax, sin importar la posición orto y lateral, es difícil encontrar lesiones intratraqueales. La más simple y efectiva es la posición anterior y posterior de la capa traqueal y la bifurcación traqueal, a veces es difícil juzgar las lesiones pequeñas.
La angiografía de lipiodol traqueal es de gran importancia para el diagnóstico de tumores traqueales, que pueden mostrar claramente las lesiones y los contornos. Sin embargo, debido al dolor del examen, también existe el riesgo de asfixia cuando la luz está obviamente obstruida, por lo que se ha utilizado menos recientemente.
La endoscopia puede observar directamente la estructura de la superficie de la lesión y también puede obtener el tejido enfermo, que se puede utilizar para el diagnóstico citológico patológico y proporcionar información importante para el tratamiento. En particular, la tecnología de endoscopio de fibra óptica se ha utilizado recientemente, y los pacientes se examinan fácilmente. Sin embargo, la biopsia endoscópica es difícil de obtener tejido para condromas y hamartomas duros, y los tumores cubiertos con tejido necrótico o mucosa normal también son difíciles de obtener para el diagnóstico citológico patológico.
Como la morfología patológica y las características de crecimiento del tumor traqueal mencionado anteriormente, es útil para diagnosticar benigno y maligno, pero si el diagnóstico citológico patológico no es biopsia, a veces es difícil identificar benigno y maligno.
Diagnóstico
Diagnóstico diferencial
Los pacientes con obstrucción traqueal tienen diversos grados de disnea e hipoxemia, e incluso insuficiencia respiratoria.
Los síntomas clínicos de los tumores traqueales varían según el tamaño y la naturaleza del tumor. Los primeros síntomas comunes son tos irritante, espasmos o inocencia, y algunas veces inyectados en sangre. Cuando el tumor crece y bloquea la cavidad traqueal en más del 50%, hay dificultad para respirar, dificultad para respirar, sibilancias, etc., que a menudo se diagnostican erróneamente como asma bronquial y retrasan el tratamiento. Los casos tardíos de neoplasias traqueales pueden presentarse con ronquera, dificultad para tragar, fístula traqueoesofágica, compresión de los órganos mediastínicos, metástasis a los ganglios linfáticos cervicales e infección pulmonar purulenta.
Cuerpo extraño traqueal: el paciente tiene tos repentina, tos severa y asfixia, y puede tener asma, ronquera, púrpura y dificultad para respirar. Si se trata de un cuerpo extraño activo pequeño y liso, como semillas de melón, granos de maíz, etc., cuando el paciente tose, puede escuchar el sonido de una bofetada del objeto extraño que golpea la glotis, y la mano puede vibrar frente a la laringe. Si el cuerpo extraño es grande, bloqueando la tráquea o cerca de la protuberancia de la rama traqueal, la ventilación del bronquio principal en ambos lados puede verse seriamente obstaculizada, por lo que pueden producirse dificultades respiratorias graves, incluso sofocación y muerte.
