proteinuria gestacional
Introducción
Introduccion Proteinuria del embarazo: en general, la proteína en la orina normal es muy pequeña, no más de 7 ~ 10 mg / 24 h, que no puede detectarse mediante un examen de rutina de orina ordinaria. Cuando el contenido de proteína en la orina alcanza un cierto valor, el resultado de la prueba es positivo. La orina con contenido proteico positivo se llama proteinuria. La excreción del embarazo de dicha orina se llama proteinuria del embarazo. En la orina fetal, cuando aumenta el contenido de proteína en la orina, se puede medir el examen regular de orina, llamado proteinuria fetal. Si el contenido de proteína en la orina es 3.5g / 24h, se llama una gran cantidad de proteinuria.
Patógeno
Porque
Las mujeres que desarrollan edema, proteinuria, presión arterial alta o dos de ellas después de las 20 semanas de gestación tienen síndrome de hipertensión inducida por el embarazo. Esta es una complicación relativamente fácil de las mujeres embarazadas (especialmente las primiparas) durante el embarazo, que a menudo afecta la salud de las mujeres embarazadas, puede poner en peligro la vida en casos graves y también es una de las causas de muerte fetal.
Examinar
Cheque
Inspección relacionada
Prueba de inmunoglobulina urinaria (Ig) NST sedimento de orina tipo de sedimento de orina rutina de orina
Cuando aumenta el contenido de proteína en la orina, se puede medir el examen regular de orina.
1. Examen físico: preste atención al edema y al derrame seroso. Examen de las articulaciones esqueléticas, grado de anemia y examen de los signos cardíacos, hepáticos y renales. Examen del fondo de ojo, nefritis normal, vasoespasmo normal o leve, nefritis crónica, arteriosclerosis de fondo, hemorragia, exudación, etc. La nefropatía diabética a menudo tiene fondo de ojo diabético.
2. Examen de laboratorio: el examen de proteínas en orina se puede dividir en examen cualitativo, cuantitativo y examen especial. 1), el examen cualitativo es la mejor orina de la mañana, la orina de la mañana es la más concentrada y se puede descartar la proteinuria ex vivo. El examen cualitativo es solo una prueba de detección, no como un indicador preciso del contenido de proteínas en la orina. 2), examen cuantitativo de proteínas en orina. 3), el examen especial de proteínas en orina utilizado comúnmente en el examen de electroforesis de proteínas en orina, puede distinguir entre proteinuria selectiva y proteinuria no selectiva. La aparición de proteinuria es desfavorable para el pronóstico del feto: cuanto antes se produzca la proteinuria, peor será el pronóstico del feto.
Diagnóstico
Diagnóstico diferencial
¿Cómo se identifican las causas de la proteinuria?
(a) glomerulonefritis aguda
Después de la infección estreptocócica, aparecen edema, hipertensión, hematuria, proteinuria y orina tubular.
(dos) glomerulonefritis crónica
El edema comienza desde las extremidades inferiores y se extiende desde la parte inferior hacia la parte superior. Tiene un curso prolongado de enfermedad y es propenso a la recurrencia. En la etapa tardía, a menudo se produce daño de la función renal y la hipertensión es la más temprana.
(c) pielonefritis
Síntomas de infección sistémica, dolor lumbar, irritación de la vejiga y pruebas de laboratorio para la piuria.
(cuatro) lupus eritematoso sistémico
Pertenece a enfermedades autoinmunes, pérdida de cabello, eritema facial de mariposa, úlcera oral, artritis migratoria, fotoalérgica, fenómeno de Raynaud, y el daño de múltiples órganos es más común en el corazón y los riñones. El daño renal es el primer lugar. Su proteinuria es generalmente más, y algunos pacientes aparecen en forma de síndrome nefrótico.
(5) mieloma múltiple
Los hombres mayores tienen un buen cabello, la anemia es pesada y no proporcional al daño renal. La enfermedad progresa rápidamente y es fácil dañar la función renal, la destrucción ósea, el dolor óseo y la fractura patológica. Su proteína urinaria es proteinuria derramada.
(6) Otros
Ejercicio severo, microalbuminuria, fiebre, proteinuria, insuficiencia cardíaca, congestión renal, proteinuria, intoxicación por drogas, proteinuria, debido a un historial claro y al examen físico correspondiente, el diagnóstico general no es difícil. Cuando aumenta el contenido de proteína en la orina, se puede medir el examen regular de orina. La aparición de proteinuria es desfavorable para el pronóstico del feto: cuanto antes se produzca la proteinuria, peor será el pronóstico del feto.
