melasmas del embarazo
Introducción
Introduccion Los niveles elevados de varias hormonas causan pigmentación. El cloasma del embarazo es causado por el embarazo. La mayoría de las mujeres embarazadas tienen pezón, areola, línea media y piel genital más profundas. El grado de profundidad varía de persona a persona, y el color original del esputo negro también se profundizará. Esta pigmentación es causada por una gran cantidad de progesterona, estrógeno y hormona melanocítica secretada por la glándula pituitaria durante el embarazo, lo que resulta en una función mejorada de los melanocitos en la piel, que es un cambio fisiológico durante el embarazo.
Patógeno
Porque
La causa no está clara y a menudo se cree que está relacionada con cambios en la función endocrina. Visto en mujeres durante el embarazo o anticonceptivos orales y otros factores. Las mujeres embarazadas con cloasma cloasma gestacional durante el embarazo comienzan a los 3 a 5 meses de gestación y desaparecen gradualmente después del parto. La hiperpigmentación facial puede deberse a la combinación de estrógenos y progesterona, que estimula los melanocitos, y la progesterona promueve el transporte y la difusión de melanosomas, aumentando la producción de melanina para promover la pigmentación. También se observa en enfermedades gastrointestinales crónicas, enfermedad hepática, tuberculosis, cáncer, linfoma maligno y alcoholismo crónico. La aplicación a largo plazo de este medicamento, como fenitoína, hibernación, anticonceptivos puede producir cloasma. Además, la exposición intensa al sol y la aplicación de cosméticos también pueden inducir cloasma. El cloasma también se observa en mujeres u hombres normales solteros y sin embarazo por razones desconocidas. Si la dieta es crónicamente deficiente en glutatión, la actividad de la tirosinasa en la piel puede aumentarse, y la tirosina forma dopaquinona bajo la acción de la tirosinasa, formando dopacina y causando pigmentación. Mancha de mariposa.
La medicina china cree que el cloasma es causado por la disfunción de la función hepática, que causa pérdida de sangre y qi facial y produce estancamiento del qi hepático. El estancamiento del qi del hígado, el estancamiento del hígado durante mucho tiempo y la fumigación de la cara y la formación de placa; en segundo lugar, la esencia del riñón está dañada y el yin del riñón está dañado durante mucho tiempo, el yin del riñón es insuficiente y la cara no está nutrida, la cara no está honrada; el tercero es el estancamiento del qi y la estasis sanguínea No es gloria de la piel; Cuarto, el hígado y el bazo no son disfuncionales con la sangre y no pueden ser honrados.
Examinar
Cheque
Inspección relacionada
Examen obstétrico de rutina obstétrica B super sangre
Inspección de laboratorio:
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Histopatología: la melanina aumentó en la capa basal de la epidermis, los melanocitos no aumentaron y se observaron más melanocitos y partículas de pigmento libre en la dermis superior, mostrando una pequeña cantidad de linfocitos infiltrados.
Diagnóstico
Diagnóstico diferencial
Diagnóstico diferencial del cloasma gestacional:
1. Riel melanosis: ocurre en la frente, el tobillo, el cuello y las orejas, pero también puede afectar el tronco y las extremidades, daño de color marrón grisáceo, marrón oscuro o gris azulado, a veces ligeramente reticulado, poco claro, pigmento A menudo hay escamas en polvo en las manchas, que pueden ir acompañadas de enrojecimiento leve y picazón en la piel.
2. Enfermedad de Addison: la pigmentación es una distribución difusa sistémica, desde parches de bronce a marrón oscuro, además de la cara también se puede encontrar en la areola, genitales externos, etc., síntomas sistémicos como pérdida de peso, fatiga, presión arterial, etc. .
3. Heterocromía de la piel de Civatte: las lesiones se distribuyen simétricamente en la cara, el cuello y la parte superior del tórax, pigmentación reticular de color marrón rojizo con telangiectasia y atrofia.
