Amenaza de aborto
Introducción
Introduccion El aborto amenazado se refiere a una pequeña cantidad de sangrado intravaginal y / o dolor abdominal bajo antes de las 28 semanas de gestación. El cuello uterino no está abierto, la membrana no está rota, el embarazo no se da de alta, y el tamaño del útero es consistente con el número de menopausia; la manifestación clínica del aborto precoz amenazado El rendimiento a menudo tiene una reacción temprana del embarazo después de la menopausia, y luego habrá una pequeña cantidad de sangrado en la vagina, o ahora, o goteo, rojo, durante varios días o semanas, sin dolor abdominal o leve dolor abdominal inferior, dolor lumbar y bulto abdominal inferior. La principal manifestación de la amenaza de aborto es que después del embarazo, hay una pequeña cantidad de sangrado en la vagina, que puede ser de color rojo brillante, rosa o marrón oscuro, dependiendo de la cantidad de sangrado y el tiempo de acumulación en la vagina. A veces, acompañado de dolor leve en la parte baja del abdomen, el movimiento fetal tiene una sensación de caída, dolor de espalda e hinchazón. Según la tradición popular, la base principal para el aborto amenazado es "ver rojo".
Patógeno
Porque
Hay muchas razones para la amenaza de aborto, como un embarazo anormal, trastornos endocrinos, disfunción placentaria, incompatibilidad del grupo sanguíneo, enfermedad sistémica materna, estimulación mental excesiva, malformación e inflamación genital, traumatismos, etc., pueden conducir a una amenaza de aborto. En abortos espontáneos tempranos, 50% -60% de los embarazos tienen anomalías cromosómicas. Si una pareja tiene una anomalía cromosómica, puede transmitirse a la descendencia, lo que puede provocar un aborto espontáneo o un aborto repetido.
Examinar
Cheque
Inspección relacionada
Obstetricia con progesterona gonadotropina coriónica humana (HCG) sistema de prueba de ultrasonido B examen de ultrasonido fetal
1. Historia: no hay historia de abortos repetidos, con o sin dolor abdominal, con o sin fiebre, cambios en las secreciones vaginales.
2. Examen físico: temperatura corporal, pulso, respiración, presión arterial, etc., examen ginecológico para ver si el cuello uterino está dilatado, si el saco amniótico se abulta. El tamaño del útero es el mismo que el número de semanas de menopausia.
3. Examen auxiliar: ultrasonido B, prueba de embarazo, determinación de progesterona.
4. Hay un tiempo de duplicación del nivel de hCG en sangre en el embarazo temprano normal, y la hCG en sangre se puede medir continuamente para comprender al feto. Si el nivel de hCG en sangre aumenta menos del 65% cada 48 horas, puede indicar un mal pronóstico del embarazo.
Diagnóstico
Diagnóstico diferencial
1. Hay una pequeña cantidad de sangrado en la vagina al comienzo del embarazo, y hay una ligera contracción paroxística. El cuello uterino no está dilatado y el tamaño del útero es consistente con el número de menopausia.
2. Prueba de embarazo positiva.
3. El examen de ultrasonido tiene latidos cardíacos fetales, saco fetal y movimiento fetal.
4. Métodos para estimar el pronóstico del aborto:
1 En los frotis de células vaginales, como los queratinocitos, más del 30%, el pronóstico es malo.
2 temperatura corporal basal al comienzo del embarazo: un pronóstico de aborto y una disminución de la temperatura corporal, y un mal pronóstico en pacientes con temperatura corporal basal reducida.
Determinación de 3 gonadotropina coriónica humana (HCG): si el nivel de gonadotropina coriónica está disminuyendo, el pronóstico es malo.
