ruptura de membranas
Introducción
Introduccion La ruptura de membrana es una de las causas importantes de parto prematuro y complicaciones neonatales, y el feto a menudo se envía a la UCIN (Unidad de Cuidados Intensivos del Recién Nacido) para su monitoreo. El diagnóstico erróneo de PROM puede llevar a que la obstetricia no pueda tomar medidas tempranas y puede provocar infecciones, parto prematuro, sufrimiento fetal, caída del cordón umbilical y descamación placentaria. Cuando aumenta la presión abdominal, como tos, estornudos, carga de peso y otra salida de líquido amniótico, el examen del ano aumentará la cantidad de líquido cuando se empuja hacia arriba la primera parte expuesta del feto, luego se puede confirmar el diagnóstico.
Patógeno
Porque
Trauma; relajación del cuello uterino interno; estimulación mecánica o inflamación de la membrana fetal durante las relaciones sexuales al final del embarazo; infección del tracto genital inferior, causada por bacterias, virus o toxoplasma; aumento de la presión en el amniocente (como embarazo múltiple, polihidramnios) La primera parte expuesta del feto y la entrada pélvica no están bien conectadas (como no se llama el lavabo de la cabeza, la posición fetal es anormal, etc.); la membrana es displásica a débil y frágil.
Examinar
Cheque
Inspección relacionada
Examen de frotis de secreción vaginal amniocentesis examen de cristalización amniocentesis
Cuando aumenta la presión abdominal, como tos, estornudos, carga de peso y otra salida de líquido amniótico, el examen del ano aumentará la cantidad de líquido cuando se empuja hacia arriba la primera parte expuesta del feto, luego se puede confirmar el diagnóstico.
1. Prueba de pH vaginal: generalmente el valor de pH del fluido vaginal es 4.5-5.5, el valor de pH del líquido amniótico es 7.0-7.5 y la orina es 5.5-6.5. Probado con papel de nitrazina, el fluido vaginal es alcalino, y el valor de pH es 7.0, que se considera positivo, y está inclinado hacia el líquido amniótico, y la posibilidad de ruptura prematura de membranas es extremadamente alta.
2. Examen de frotis vaginal: el líquido de prueba se seca y se examina para tener cristales amnióticos que aparecen como líquido amniótico. El frotis se tiñó con 0,5% de azul de metileno para mostrar epitelio y cerdas de la piel fetal de color amarillo claro o no coloreado; los gránulos de grasa anaranjada se tiñeron con Sudán III, y las células epiteliales fetales amarillas se tiñeron con sulfato de Nilo Azul al 0,5%. El valor del pH es confiable y puede determinarse como líquido amniótico.
3. Amniocentesis: puede mirar directamente la parte expuesta del feto, no puede ver el saco amniótico anterior, puede confirmar el diagnóstico.
Diagnóstico
Diagnóstico diferencial
El diagnóstico debe diferenciarse de los siguientes síntomas:
1. Ruptura prematura de membranas: ruptura de la membrana antes del parto, conocida como ruptura prematura de membranas. La tasa de incidencia varía de un informe a otro, representando del 2,7% al 17% del número total de nacimientos. Ocurre en nacimientos prematuros alrededor de 2.5 a 3 veces la producción a término. Sus efectos adversos sobre el embarazo y el parto son el aumento de la tasa de nacimientos prematuros, el aumento de la mortalidad perinatal, la tasa de infección intrauterina y la tasa de infección puerperal.
Cuando aumenta la presión abdominal, como tos, estornudos, carga de peso y otra salida de líquido amniótico, el examen del ano aumentará la cantidad de líquido cuando se empuja hacia arriba la primera parte expuesta del feto, luego se puede confirmar el diagnóstico.
