sangrado vaginal irregular
Introducción
Introduccion Menstruación irregular, es decir, sangrado vaginal irregular sin lesiones orgánicas obvias en los genitales internos y externos. El sangrado vaginal es un síntoma común de la ginecología. La sangre fluye fuera de la vagina, pero el sangrado puede estar en la vagina, el cuello uterino o el útero (más en el futuro), y la cantidad de sangrado puede variar (pequeñas gotas, muchas pueden ser potencialmente mortales), el sangrado puede variar (puede manifestarse como trastornos menstruales, Sangrado irregular o sangrado de contacto después de una relación sexual, después de un examen ginecológico). El sangrado vaginal debe tomarse en serio y no debe tratarse a ciegas.
Patógeno
Porque
Síntomas comunes en obstetricia y ginecología. El sangrado proviene principalmente de la cavidad uterina, pero también de la vulva, la vagina, el cuello uterino, las trompas de Falopio y otras partes.
Primero, sangrado relacionado con endocrino:
Sangrado vaginal neonatal, sangrado asociado con píldoras anticonceptivas, sangrado uterino disfuncional, sangrado intermenstrual, trastornos endocrinos, como trastornos menstruales, sangrado uterino posmenopáusico.
Segundo, sangrado relacionado con el embarazo:
Amenaza de aborto, aborto incompleto, embarazo ectópico, placenta previa, desprendimiento de placenta, mola hidatiforme, coriocarcinoma, residuo de placenta posparto, etc.
Tercero, sangrado relacionado con la inflamación:
1, sangrado vulvar: visto en úlceras vulvares, carne de uretra, etc.
2, sangrado vaginal: visto en úlceras vaginales, vaginitis, especialmente vaginitis senil, vaginitis por tricomonas.
3, sangrado cervical: visto en cervicitis aguda y crónica, erosión cervical, úlcera cervical, pólipos cervicales, etc.
4, sangrado uterino: visto en endometritis aguda y crónica, miositis uterina crónica, enfermedad inflamatoria pélvica aguda y crónica.
Cuarto, sangrado relacionado con el tumor:
Los fibromas submucosos uterinos, los pólipos cervicales, el cáncer cervical, el cáncer de endometrio, el cáncer de trompa de Falopio, etc. se caracterizan por sangrado irregular. Algunos tumores de ovario con función endocrina a menudo también causan sangrado vaginal irregular. El sangrado posmenopáusico debe estar especialmente atento contra el tumor y debe identificarse cuidadosamente.
5. Sangrado relacionado con la anticoncepción. El anillo anticonceptivo se desplaza y el anticonceptivo no se toma correctamente.
Sexto, sangrado relacionado con trauma:
1. Sangrado causado por un trauma.
2. ¿Qué es el sangrado vaginal, sangrado después de las relaciones sexuales: visto en la ruptura del himen, la pared vaginal o la ruptura del maléolo posterior.
7. Sangrado asociado con enfermedades sistémicas:
Se encuentra en la enfermedad hepática, anemia aplásica, leucemia púrpura púrpura trombocitopénica y enfermedades ginecológicas con coagulación intravascular difusa.
Examinar
Cheque
Inspección relacionada
Examen de rutina ginecológica de la ginecología genital examen de rutina colposcopia electrónica
Examen físico:
1, preste atención al estado general, con o sin anemia, tendencia hemorrágica, linfadenopatía y agrandamiento de la tiroides.
2, el examen ginecológico debe asomarse cuidadosamente en la vagina y el cuello uterino, prestar atención a la fuente de sangrado, diagnóstico doble y examen de reparación triple atención al tamaño del útero, dureza, liso, con o sin dolor cervical, sin bultos y sensibilidad en ambos lados del útero .
3, para pacientes solteras, generalmente solo se realiza un examen anal, pero se sospecha que puede haber tumores, también debe realizarse un examen vaginal.
Inspección de laboratorio:
Los exámenes de rutina de sangre se realizan rutinariamente y las pruebas de coagulación se realizan según sea necesario. Realice algunas verificaciones especiales relacionadas según sea necesario.
1, comprobación de la función ovárica:
(1) Determinación de la temperatura basal del cuerpo.
(2) Examen de moco cervical.
(3) patología endometrial.
(4) Determinación de las hormonas pituitaria y ovárica.
2, prueba de embarazo: además de la determinación del embarazo, el diagnóstico de mola hidatidiforme y coriocarcinoma también es de gran importancia.
3. Citología de raspado cervical y biopsia cervical.
4. Legrado de diagnóstico.
Inspección del dispositivo:
1, histeroscopia.
2, laparoscopia.
3, colposcopia.
4. Examen de ultrasonido.
5, angiografía de yodo de la trompa de Falopio uterina.
6, examen de TC pélvico.
Diagnóstico
Diagnóstico diferencial
Identificación:
1. Menorragia: reglas menstruales, la extensión menstrual es mayor de 7 días o la menstruación excesiva es mayor de 80 ml.
2. Sangrado uterino excesivo: período irregular del período menstrual, flujo menstrual excesivo.
3. Sangrado uterino irregular: ciclo irregular, menstruación prolongada y flujo menstrual normal.
4. Frecuencia mensual: menstruación frecuente, ciclo acortado, menos de 21 días. Se pueden diagnosticar ciclos irregulares, período menstrual prolongado y volumen menstrual normal.
