laceración vaginal
Introducción
Introduccion Una laceración vaginal generalmente se refiere a una lesión de desgarro vaginal causada por un manejo inadecuado de sí misma o externamente durante el parto. Laceración perineal de grado III o laceración perineal completa, incluyendo laceración vaginal, laceración perineal y laceración del esfínter anal, la ruptura severa puede extenderse a la pared rectal, causando incontinencia de heces y gases. La causa del accidente se debe a un manejo inadecuado durante el proceso de entrega y traumas ocasionales. Debido a la implementación vigorosa del nuevo método, la partera protege adecuadamente el perineo y reduce en gran medida la incidencia de laceración perineal de grado III.
Patógeno
Porque
La causa de la laceración vaginal: manejo inadecuado durante el parto, ocasionalmente causado por un trauma.
1. El parto es demasiado rápido:
En la primípara, la expansión completa de la vagina y el perineo tiene un cierto proceso, como el parto demasiado rápido, la vagina y el perineo no pueden adaptarse a la laceración.
2. La cabeza fetal es demasiado grande o la cabeza fetal no está en la posición correcta:
Si la cabeza fetal es demasiado grande y la posición de la cabeza fetal no es la misma que la de la cara expuesta o la parte posterior persistente de la almohada, la laceración perineal puede ocurrir debido a la longitud de la trayectoria larga, y el hombro es difícil de producir, es decir, la cabeza fetal se libera y el hombro es difícil de entregar. Puede causar laceraciones durante la partería.
3. Factores anatómicos locales perineales:
El perineo es demasiado largo o demasiado grueso, o la formación original de cicatriz puede causar laceración de la vagina y el perineo. Si el ángulo del hueso púbico es demasiado pequeño, la posición de la cabeza fetal se moverá hacia abajo cuando se entrega. La extensión excesiva del perineo también es la causa de la ruptura.
4. Mala tecnología de entrega:
Si el proceso de producción no se estima lo suficiente y se apresura a la batalla, la partera será presurizada arbitrariamente en la parte inferior del palacio durante el parto. Cuando el perineo está protegido, la cabeza fetal está completamente doblada y puede producirse una rotura perineal. En particular, para la primípara, se realiza una incisión perineal. Si la incisión es demasiado pequeña o el ángulo de la incisión es demasiado pequeño, puede producirse un desgarro e incluso puede producirse fácilmente una laceración de grado III.
5. Producción quirúrgica:
La cirugía vaginal ovárica es para partería, independientemente de las pinzas, el aspirador de cabeza fetal, la tracción de nalgas o la partería, la operación de la cabeza fetal debe estar de acuerdo con los requisitos del feto normal desde la flexión hasta la extensión, como la operación Si la velocidad es demasiado rápida y la dirección no está bien controlada, puede causar laceraciones.
Examinar
Cheque
Inspección relacionada
Examen ginecológico de rutina del examen genital ginecológico de rutina de la ecografía transvaginal
Diagnóstico y diagnóstico de laceración vaginal: se pueden diagnosticar sondeos vaginales.
Durante el examen, el perineo desapareció y los extremos de la vagina y el recto se comunicaron. La piel detrás del ano tiene arrugas radiales, y el esfínter se retrae para formar pequeñas depresiones a ambos lados del ano. Durante el examen anal, el paciente se contrae internamente para evaluar la función reguladora del esfínter. Si el recto también está desgarrado, la mucosa rectal está roja y hacia afuera.
O una colposcopia, que usa un colposcopio para aumentar el epitelio vaginal y vaginal 10-40 veces directamente bajo una fuente de luz fuerte para observar pequeñas lesiones que son invisibles a simple vista y realizar una biopsia en el sitio sospechoso. Para mejorar la tasa de diagnóstico de enfermedades cervicales.
Diagnóstico
Diagnóstico diferencial
Identificación de síntomas que se confunden fácilmente por laceración vaginal:
Diferente de las siguientes enfermedades que pueden causar incontinencia fecal:
1, disfunción y daño muscular: la función de retracción anal y defecación, se mantiene por la inervación. Existen varios tipos de incontinencia anal:
(1) esfínteres internos y externos y músculos elevadores del ano. Estos músculos están flojos, la tensión se reduce o se cortan, cortan o forman cicatrices de área grande.
(2) Relajación muscular y reducción de la tensión causada por prolapso rectal, hemorroides, prolapso de pólipos.
(3) resección quirúrgica de absceso anorrectal, fístula anal, cáncer rectal.
(4) Quemaduras, quemaduras y corrosión química.
(5) diarrea crónica y cáncer anorrectal.
2, trastornos neurológicos y lesiones: la defecación es la actividad refleja del nervio autónomo visceral y el sistema nervioso central del cerebro, que causa la incontinencia fecal tiene los siguientes aspectos:
(1) El nervio tiene una disfunción o lesión.
(2) La incontinencia fecal temporal puede ocurrir después de un derrame cerebral, shock o susto.
(3) El pecho roto o las vértebras lumbares pueden dañar la médula espinal o los nervios espinales, lo que puede causar paraplejia.
(4) Resección de la mucosa del recto cerca del ano y defectos nerviosos sensoriales en la pared rectal.
(5) Retraso mental.
