secreción vaginal amarillenta o sanguinolenta y maloliente
Introducción
Introduccion El llamado flujo vaginal de secreciones malolientes amarillas o con sangre es secreción vaginal purulenta, amarilla o verde amarillenta, viscosa o espumosa, maloliente, causada principalmente por inflamación vaginal. Leucorrea sanguinolenta, mezclada con sangre en el flujo vaginal. Este es un fenómeno fisiológico anormal de las mujeres.
Patógeno
Porque
Causas del flujo vaginal de secreciones olorosas amarillas o sanguinolentas:
Blanco purulento con olor, color amarillo o amarillo verdoso, debido a infección purulenta o tricomoniasis; entre ellos, la vaginitis por tricomonas es la picazón más común, principalmente genital. También se observa en cervicitis crónica, vaginitis senil, endometritis y otras afecciones. La leucorrea con sangre, mezclada con sangre en el flujo vaginal, debe estar alerta a la posibilidad de tumores malignos como el cáncer de cuello uterino y el cáncer de endometrio. Sin embargo, las lesiones benignas como los pólipos cervicales, la erosión cervical, los fibromas submucosos, el sangrado uterino disfuncional, el esputo de la carne uretral y la vaginitis senil también pueden conducir a un flujo vaginal con sangre.
Examinar
Cheque
Inspección relacionada
Examen de flujo vaginal examen de rutina ginecológico vaginal control de limpieza vaginal
Examen y diagnóstico del flujo vaginal de secreciones olorosas amarillas o con sangre:
Blanco purulento con olor, color amarillo o amarillo verdoso, debido a infección purulenta o tricomoniasis; por lo tanto, examen de limpieza vaginal, examen de patógeno vaginal y otros medios de examen para determinar las causas patológicas de anormalidades de leucorrea.
Diagnóstico
Diagnóstico diferencial
Diagnóstico diferencial de los síntomas del flujo vaginal de secreciones olorosas amarillas o sanguinolentas:
(A) leucorrea no inflamatoria: cualquier caso de congestión pélvica y uterina puede causar que la glándula cervical y la función endometrial secreten una secreción excesiva de líquido; al mismo tiempo, la exudación de la mucosa vaginal también aumentó. Como tumores pélvicos, flexión uterina, enfermedades crónicas como insuficiencia cardíaca, tuberculosis, diabetes, anemia y otros pacientes y mujeres débiles, a menudo más secreciones parecidas a óvulos o exudado vaginal blanco y acuoso. Además, debido a la estimulación mental, las secreciones vulvovaginales y cervicales pueden continuar aumentando, lo que se denomina "flujo vaginal mental". Las pacientes a menudo se quejan de molestias como la vulva húmeda y con picazón. La vulva de estos pacientes es obviamente húmeda, incluso eccema agudo o subagudo, y la superficie de los labios menores es similar a la arena debido a las prominentes glándulas sebáceas. Si el hipertiroidismo de secreción mencionado anteriormente persiste durante mucho tiempo, la mucosa cervical está impregnada con una secreción cervical alcalina corrosiva, que puede formar erosión, reducir la acidez vaginal, multiplicar las bacterias patógenas y también puede ser cervicitis crónica y leucorrea patológica.
(B) flujo vaginal inflamatorio: el flujo vaginal de la enfermedad del tracto genital contiene varios glóbulos blancos diferentes, pero más purulentos, pero la leucorrea de diferentes patógenos también tiene rasgos diferentes.
1. Vaginosis bacteriana: el paciente afirmó que el aroma blanco tiene un olor a pescado, el olor aumenta durante las relaciones sexuales y la leucorrea es un líquido delgado de color gris o amarillo grisáceo, que es homogéneo y a menudo se une de manera uniforme a la mucosa anterior o vaginal de la vagina. La superficie no se acumula en la parte posterior. Si se agrega una pequeña cantidad de solución de hidróxido de potasio al 10% a la muestra de leucorrea, se puede emitir el olor a amina (olor a pescado). Observación microscópica: menos glóbulos blancos, falta de respuesta inflamatoria y el descubrimiento de células clave pueden diagnosticar la vaginosis bacteriana.
2. Vaginitis por Trichomonas: la leucorrea que produce es pus delgado de color amarillo o amarillo verdoso, a veces espumoso. Además del rayo infrarrojo general, la pared vaginal a menudo ve manchas hemorrágicas manchadas o similares a bayberry en el cuello uterino y la pared vaginal. Tomar la prueba de secreción vaginal puede confirmar que la infección por tricomonas rara vez excede el cuello uterino externo, por lo que el cuello del caso general no tiene supositorio de líquido purulento.
3. Vaginitis micótica: el flujo vaginal es una pasta blanca espesa o cuajada, la pared vaginal es generalmente roja y algunas áreas están cubiertas con una membrana blanca similar a la garganta. Limpie la película blanca para ver la superficie rugosa de la erosión roja, causada principalmente por la infección de moho causada por la vaginitis, también se puede confirmar la realización de pruebas de secreción.
4. vaginitis senil: aunque no hay muchas descargas vaginales, pero la pared vaginal es generalmente roja, hay ardor y picazón más graves y otras molestias, los casos severos tienen secreción vaginal irritante similar al pus, ardor y sensibilidad vaginal, desprendimiento epitelial Manchas, principalmente vaginitis senil. Si la infección es grave, las secreciones son malolientes y fáciles de diagnosticar, ya que los tumores malignos deben examinarse más a fondo.
5. Vaginitis por gonorrea: aparece un líquido purulento amarillo espeso en el tubo del cuello, que se desborda hacia la vagina y causa vaginitis. No hay eritema en la pared vaginal. Tales como la extrusión de la uretra de las glándulas parauretrales o las glándulas vestibulares, a menudo con desbordamiento de líquido purulento, causado principalmente por infección gonocócica.
6. Cervicitis crónica o erosión cervical: el flujo vaginal es principalmente mucopurulento, porque el aumento de las secreciones cervicales a menudo hace que los pacientes piensen que la leucorrea es demasiado para ver a un médico. Por lo tanto, aproximadamente el 25% de las mujeres que se quejan de flujo vaginal excesivo tienen cervicitis. En la actualidad, solo se sabe que Chlamydia trachomatis y Mycoplasma hominis son la causa directa de la cervicitis común, pero muchos pacientes no han encontrado ningún microorganismo. Por lo tanto, su causa queda por estudiar.
(3) Secreción vaginal irritante de cuerpo extraño: la colocación de pesario, tampón vaginal, retención de diafragma vaginal o cirugía vaginal posparto en la vagina dejará la bola de algodón en la vagina, o la niña colocará una variedad de objetos extraños como cabeza de lápiz, bloque de goma, etc. Si la vagina no se extrae por un tiempo prolongado, puede causar flujo vaginal oloroso.
Además, a menudo hay leucorrea purulenta y olorosa después de una histerectomía total o cirugía vaginal, que es causada por la estimulación con sutura de cuerpos extraños y la necrosis del muñón de la ligadura. Este flujo vaginal a menudo requiere que la ligadura de sutura y el tejido necrótico se caigan, y la herida desaparecerá después de que se haya curado por completo.
(D) leucorrea cancerosa: leucorrea maligna acuosa con sangre más frecuente en la etapa tardía del cáncer de cuerpo uterino. El olor del drenaje del cáncer cervical es más especial, y la cantidad a menudo es causada por la vagina. Las mujeres mayores expulsan repetidamente el hedor a pus deben pensar en la posibilidad de empiema uterino. El cáncer de trompas a menudo deja un líquido transparente de color rojo amarillento, que se escapa intermitentemente de la vagina. Blanco purulento con olor, color amarillo o amarillo verdoso, debido a infección purulenta o tricomoniasis; por lo tanto, examen de limpieza vaginal, examen de patógeno vaginal y otros medios de examen para determinar las causas patológicas de anormalidades de leucorrea.
