Dolor abdominal posparto o distensión vaginal
Introducción
Introduccion El dolor abdominal inferior posparto o la protuberancia vaginal es una manifestación del varo uterino. El útero intrauterino se refiere al útero en la parte inferior del útero, o incluso a la lesión del cuello uterino, que es una complicación rara y grave durante el parto. La mayoría ocurre en la tercera etapa del parto, el grado de inversión del útero es diferente, la luz solo se puede expresar como dolor abdominal inferior posparto o abultamiento vaginal, y los casos graves pueden causar un shock doloroso. La causa principal de este síntoma se debe al tratamiento inadecuado de la tercera etapa del parto, además de la hipertensión inducida por el embarazo, los factores uterinos, etc., también pueden inducir la enfermedad.
Patógeno
Porque
La mayor parte del útero se trata de manera inadecuada debido a la tercera etapa del parto (aproximadamente el 50%), pero sus requisitos previos deben ser la relajación de la pared uterina y la expansión del cuello uterino. Los factores que contribuyen a la inversión uterina son:
1. El resultado de la fuerte unión de la partera al cordón umbilical de la placenta en la parte inferior del útero. En este momento, si el cordón umbilical es resistente y no se desprende de la placenta, se producirá varo uterino cuando se aprieta el útero.
2. Si el cordón umbilical es demasiado corto o se enreda en el proceso del parto fetal, la tracción excesiva del cordón umbilical también provocará una inversión uterina.
3. Displasia uterina congénita o debilitamiento excesivo materno, en el proceso de trabajo de parto debido a la tos o la segunda etapa del trabajo de parto, respiración forzada, aumento de la presión abdominal, también causará útero varo.
4. Parto de pie materno: debido al peso fetal en la tracción del cordón umbilical de la placenta, causando útero varo.
5. El uso de sulfato de magnesio en la hipertensión inducida por el embarazo hace que el útero se relaje, lo que también promueve la inversión uterina. Se ha informado que una placenta implantada también promueve la inversión uterina.
Examinar
Cheque
Inspección relacionada
Colposcopia palpación vaginal abdominal plano vaginal examen ginecológico de rutina perspectiva abdominal
(1) Examen abdominal: la inversión uterina aguda del abdomen generalmente no alcanza el contorno regular del útero, el útero es obviamente más bajo y más ancho, y la parte inferior del útero tiene forma de copa o escalonada. La inversión uterina crónica solo puede manifestarse como un signo de peritonitis.
(2) examen vaginal: el sangrado vaginal uterino agudo no es lo mismo. La placenta puede despegarse o no, y la placenta no se elimina fácilmente. El separador de placenta puede tocar o ver la bola suave rellena con el canal de parto o salir de la abertura vaginal. El examen cuidadoso de la circunferencia esférica de la bola o el descubrimiento de la abertura de las trompas de Falopio se pueden diagnosticar claramente. Inversión uterina crónica, además del rendimiento del varo uterino agudo, hay inflamación crónica, flujo vaginal inflamatorio, hinchazón de la superficie del tumor, sangrado, erosión, etc.
Diagnóstico
Diagnóstico diferencial
Dolor abdominal posparto: síntomas de dolor abdominal después del parto, médicamente conocido como "dolor abdominal posparto", también conocido como "dolor de almohada infantil".
Un lado del dolor en la parte inferior del abdomen: debe considerarse para el lado de las lesiones de inserción uterina, como la torsión pedicular del quiste ovárico.
Dolor abdominal inferior: se refiere a la sensación de dolor e hinchazón. Es una característica del estancamiento del qi. El dolor abdominal bajo es común en la menstruación menstrual y diversas enfermedades digestivas.
Dolor bilateral en la parte baja del abdomen: es la manifestación clínica de la enfermedad inflamatoria pélvica. Estándar mínimo: dolor cervical o sensibilidad uterina o sensibilidad del archivo adjunto. Criterios adicionales: temperatura corporal superior a 38,3 ° C; secreción purulenta de moco cervical o vaginal; secreciones vaginales solución de nacl al 0,9%, ver un gran número de glóbulos blancos; aumento de la velocidad de sedimentación globular; aumento de la proteína C reactiva en sangre; confirmado por laboratorio La gonorrea cervical es positiva para Neisseria o Chlamydia.
Dolor en la parte inferior del abdomen: en la vida cotidiana, las mujeres siempre encuentran muchas molestias indescriptibles, y el dolor en la parte inferior del abdomen es más común. La protuberancia abdominal baja se relaciona principalmente con la congestión pélvica, y muchos de ellos pueden clasificarse como médicamente conocidos como síndrome de congestión pélvica.
