úlcera vaginal
Introducción
Introduccion Las úlceras vaginales son causadas por bacterias o virus en la mucosa vaginal de las mujeres, o causadas por sífilis, linfogranuloma de transmisión sexual y cáncer. Se caracteriza por una o más úlceras en la vagina o el área genital, acompañadas de fiebre y dolor. A menudo es secundario a enfermedades inflamatorias y malignas de la vulva y la vagina, y a veces también puede ser un reflejo de enfermedades sistémicas en la vulva y la vagina.
Patógeno
Porque
Las úlceras vaginales son causadas por la inflamación de la vulva, como la vulvitis no específica, la infección por el virus del herpes simple, la enfermedad de Behcet, la tuberculosis vulvar, la sífilis y el linfogranuloma de transmisión sexual. Además, aproximadamente un tercio de los cánceres vulvares aparecen como úlceras en una etapa temprana. Algunas personas piensan que la úlcera vulvar es una etapa especial de desarrollo del síndrome ojo-boca-genital.
El virus del herpes simple es la causa más común de úlceras vaginales. La enfermedad es altamente contagiosa, como las relaciones sexuales, la teratogenicidad fetal y los efectos cancerígenos del propio paciente, por lo que ha atraído una atención generalizada.
El esputo suave es una enfermedad transmitida por Ducrey Haemophilus a través de las relaciones sexuales, y también es una enfermedad de transmisión sexual más común con lesiones ulcerativas.
Examinar
Cheque
Inspección relacionada
Pruebas de laboratorio para infecciones fúngicas, secreciones vaginales, limpieza, rutina de sangre.
Inspección de laboratorio:
De acuerdo con la historia de la enfermedad y las características de la úlcera, si es necesario, el frotis de secreción, el cultivo, la prueba serológica de sífilis, etc. para confirmar el diagnóstico.
Citología exfoliativa y ensayo inmunosorbente ligado a enzimas para herpes genital.
Se pueden encontrar patógenos para el examen de frotis de secreciones de esputo blando, cultivo de secreción y reacción de Ito-Reenstieno.
Examen auxiliar del linfogranuloma de transmisión sexual: prueba de fijación del complemento del suero, diluido de 16 a 64 veces positivo; frotis para encontrar cuerpos de inclusión intracelular; embrión de pollo y cultivo celular para aislar la clamidia.
Examen de patógenos de sífilis, examen de campo oscuro. En la primera etapa de la sífilis, se puede colocar una pequeña cantidad de exudado sérico o punción linfática en el portaobjetos, y se agrega la solución salina y se observa con un microscopio de campo oscuro.
Diagnóstico genético de enfermedades infecciosas: el uso de la reacción en cadena de la polimerasa (PCR) para diagnosticar infecciones genitales es rápido, preciso y sensible.
Chancro blando y examen histopatológico: el chancro blando y algunas veces infectado con sífilis, linfogranuloma de transmisión sexual, granuloma inguinal, herpes vaginal, etc., pueden detectar los microorganismos patógenos correspondientes.
Examen serológico de sífilis: este tipo de examen es principalmente para detectar la presencia o ausencia de anticuerpos anti-cardíacos (factores reactivos) en pacientes. Prueba de suero con antígeno de treponema para determinar anticuerpos específicos de suero.
Diagnóstico
Diagnóstico diferencial
Las úlceras de herpes genital varían en tamaño y las ampollas están agrupadas, se curan por sí mismas pero a menudo recaen. Los cuerpos de inclusión eosinófilos se pueden identificar en células exfoliadas.
Las úlceras son múltiples, de tamaño variable, claras en el reino, rodeadas de enrojecimiento, el flujo vaginal es gris o amarillo, las pacientes tienen antecedentes de comportamiento sexual impuro, múltiples partes del cuerpo, pápulas, pústulas, úlceras son las características de esta enfermedad. Frotis de secreción o patología histológica facilita la identificación.
La leucorrea del linfogranuloma de transmisión sexual es un jarabe amarillo. La úlcera es superficial, se cura por sí sola y forma una fístula. Se pueden encontrar pruebas serológicas y frotis en las inclusiones intracelulares. Después del comportamiento sexual impuro, los ganglios linfáticos inguinales bilaterales se agrandan, suavizan y ulceran, lo cual es una manifestación característica de esta enfermedad y puede diferenciarse de otras enfermedades.
La úlcera inicial de la sífilis es una úlcera única, superficial, indolora, indolora, inflamatoria roja, redonda, de 1 a 2 cm de diámetro, con secreción serosa purulenta en la superficie, a menudo con sarpullido de rosa disperso sistémico, sífilis pápula y pus La sífilis de la ampolla a menudo se distribuye simétricamente y es característica de esta enfermedad. El diagnóstico definitivo y el diagnóstico diferencial se pueden realizar al encontrar Treponema pálido y un examen serológico en el exudado.
