granos en el pecho
Introducción
Introduccion Las pápulas del tórax son protuberancias localizadas que son más altas que la piel, tan pequeñas como las agujas, tan grandes como la soja, pueden ser estructuras altas o planas, lisas o de escorpión, o tienen pigmentos del mismo color que la piel circundante (llamadas más de 1 cm de diámetro, llamadas placas). Muchas enfermedades de la piel comienzan con lesiones que se originan en las espinillas y deben observarse y diagnosticarse de cerca. Una variedad de enfermedades de la piel puede manifestarse como pápulas. Algunos solo muestran granos solo, y algunos están acompañados por otras lesiones cutáneas. La patogénesis de las pápulas se localiza en la epidermis o en la parte superior de la dermis, por lo tanto, desde el punto de vista patológico, el mecanismo de causar pápulas es la acumulación de ciertos metabolitos en esta parte; o la hiperplasia localizada de células epidérmicas o dérmicas; o edema inflamatorio y varias partes del sitio. La infiltración de células puede manifestarse como pápulas. Deposición de metabolitos: las pápulas, como la amiloidosis de la piel, son causadas por el depósito amiloide dérmico papilar. El nuevo tipo de edema del edema del musgo es una gran cantidad de deposición de proteínas de la parte superior de la dermis. Las pápulas del sarampión gelatinoso son causadas por la infiltración de masas homogéneas gelatinosas en la papila dérmica. Las pápulas causadas por la hiperplasia localizada de las células epidérmicas o dérmicas, como las verrugas comunes, las verrugas planas y la psoriasis, son células epidérmicas hiperproliferativas que causan abultamiento epidérmico.
Patógeno
Porque
Primero, pápulas inflamatorias.
(1) pápulas inflamatorias infecciosas
1. Pápulas infectadas con virus: sarampión, rubéola, erupción aguda infantil, erupción por ecovirus, dermatitis papular infantil, verrugas comunes. Verrugas planas, condiloma acuminado, displasia epidérmica verrugosa, varicela, herpes zoster, papulosis bowenoide.
2. Infección bacteriana de pápulas: foliculitis, llagas, esputo, tuberculosis cutánea verrugosa, tuberculosis necrótica papular, mes de granulación inguinal, suave bajo cáncer.
3. Micoplasma infectado con espiroquetas: llagas duras, l-micosis, guiñada.
4. Infección micótica de las pápulas: esposas, pie de atleta, hernia femoral, piojos del cuerpo, erupción de esputo, coloración de la enfermedad fúngica.
5. Insectos parásitos infectados con dermatitis del gancho papular, dermatitis del folículo piloso, prurito, acné, raquitismo, chinches, picaduras y picaduras de mosquitos.
(2) pápulas inflamatorias no infecciosas
1. Dolor en las enfermedades alérgicas de la piel: dermatitis de contacto, eccema, dermatitis atópica, erupción farmacológica, sarampión papular y otros.
2. Granos de la enfermedad de la piel escamosa papular: psoriasis. Parapsoriasis, danza de musgo plano, premolar atrófico esclerosante, pitiriasis roja, dermatitis papular gestacional, musgo amarillo dorado, musgo brillante, musgo espinal pequeño.
3. Granos de disfunción neurológica enfermedad de la piel: neurodermatitis, prurito, prurito nodular, prurito del embarazo.
4. Pápulas inflamatorias vasculares: episodios púrpuras alérgicos, vasculitis cutánea alérgica, eritema persistente y papulosis atrófica maligna.
5. Factores físicos de las pápulas: erupción miliar roja, hemangioma queratótico, erupción solar pleomórfica, reticulosis fotolineal, callos, erupción de fricción similar al musgo.
6. Factores de secreción de la glándula sebácea papular: dermatitis seborreica, acné vulgar, acné neonatal, rosácea, dermatitis perioral.
Tercero, pápulas no inflamatorias.
1. Factores metabólicos de las pápulas: amiloidosis cutánea, edema, musgo edematoso, necrosis lipídica progresiva, xantomatosis, deficiencia de vitamina A.
2. Pápulas queratóticas genéticas: queratosis folicular, queratosis del cabello, queratosis del tubo de sudor, queratodermia de la palma de la palma, queratosis sacra, esclerosis nodular.
3. Manifestaciones papulares de tumores de piel: pigmentación, hemangioma, siringoma, queratosis periplásmicas, tumores epiteliales del pelaje, reticuloma linfoide, granuloma municipal, papulosis linfomatoide.
Examinar
Cheque
Inspección relacionada
Prueba de microscopía de frotis de piel prueba de piel microscopía fúngica de la piel prueba de rasguño de la piel prueba de pinchazo de la piel
Examen fisico
El tamaño, el número, el color y la forma de las pápulas están relacionados con el diagnóstico.Por ejemplo, la punta de la aguja se encuentra en la rubéola, la emergencia del niño, la aguja se ve en el escorpión, el herpes del sudor, el miliar se ve en la verruga plana, la foliculitis, el frijol se encuentra en las verrugas comunes y la psoriasis. El número de granos es solo uno o unos pocos, y la erupción del fármaco similar al sarampión está muy extendida. Los caminos varían en color, como el rojo para la psoriasis y el amarillo para los tumores amarillos. La forma es cónica en foliculitis, hemorroides, plana en verrugas planas, danza de musgo plana, depresión central es paladar blando contagioso, se observa necrosis central en tuberculosis necrotizante papular, se observa rubéola en montículo en pitiriasis en banda, se observa en común papilar superficial Hey, escamas blancas plateadas en la superficie se ven en la psoriasis.
La disposición de las pápulas es lineal en la disposición de las líneas. Las pápulas producidas por la reacción homomórfica se encuentran en el musgo plano, el esputo plano y las pápulas distribuidas a lo largo de los vasos linfáticos. Los nódulos se encuentran en la disposición del esclerocio. La forma o forma del arco iris es característica del eritema pleomórfico.
Las pápulas torácicas son más comunes en: psoriasis, pitiriasis rosada, erupción farmacológica, erupción viral, enfermedad, acné, paladar blando contagioso, foliculitis esputo esputo, eccema, dermatitis herpética, herpes zoster, etc.
Inspección de laboratorio
Pápulas infectadas con virus, el número total de glóbulos blancos es bajo o normal. Puede detectar la detección del gen de ADN de microorganismos patógenos. La infección bacteriana con pápulas asociadas con neutrófilos en sangre puede ser elevada. El cultivo de pus es bacteriológicamente positivo. Las pápulas fúngicas se reflejan directamente, lo que es positivo para el cultivo o cultivo fúngico. Las pápulas sifilíticas pueden dar positivo en la prueba de sífilis. Las pápulas tuberculosas se pueden analizar o cultivar para detectar tuberculina. Se pueden tomar varias pápulas para el examen patológico del tejido vivo cuando sea necesario para ayudar al diagnóstico.
Diagnóstico
Diagnóstico diferencial
(a) espinillas infectadas por virus
1. Sarampión: infección por el virus del sarampión, más común en niños menores de 5 años, erupción cutánea al cuarto día después de la fiebre. La lesión se caracteriza por una erupción de rosa.
2. Rubéola: es una infección por el virus de la rubéola, que es más común en niños pequeños. Hay fiebre leve en los primeros 1-2 días antes de la erupción y el agrandamiento de los ganglios linfáticos en el cuello. Es una erupción rojiza o granos.
3. Erupción cutánea aguda en niños: para la infección por el virus Coxsackie BO, lactantes más comunes de 6 meses a 2 años. El daño es erupción de rosa.
4. Erupción del virus Echo: infectada por el virus Echo, más común en niños. A menudo, 2-5 erupciones después de la fiebre, las lesiones son erupción maculopapular rojo púrpura. Hay pápulas rojas y amarillas en la flema y la garganta.
5. Pápulas infantiles: la dermatitis acral sexual generalmente se considera una infección primaria del virus de la hepatitis B a través de la piel alrededor del virus de la hepatitis primaria de membrana redonda a través de la mucositis de la piel. Más a menudo en niños pequeños. No hubo síntomas obvios del área anterior y una erupción repentina. Sin aguja para frijol mungo, grandes pápulas completamente planas, rojo oscuro, primero en el dorso de la mano y el pie 3 a 4d a su vez extendido hasta el muslo, las nalgas, las extremidades y la cara, el tronco es menos erupción. Puede estar asociado con linfadenopatía sistémica y hepatitis aguda recurrente, con un curso de 2-8 semanas.
(b) infección bacteriana de las espinillas
Foliculitis
Principalmente pápulas inflamatorias rojas causadas por infección por Staphylococcus aureus. Se caracteriza por una aguja grande o miliar, un pequeño pus amarillo en la parte superior y dolor consciente. Ocasionalmente en la cara, cuello, pecho y espalda.
2. Dolor
Una foliculitis que ocurre en la barba. Ocurre entre el labio superior y la nariz y la frente. Para las pápulas inflamatorias foliculares, hay una perforación peluda en el centro, que tiene un ligero picor o dolor ardiente. Puede convertirse en pequeñas pústulas foliculares.
3.
Es una foliculitis profunda causada por infección estafilocócica e inflamación alrededor del folículo piloso. Ocurre en la cara y el cuello, tubo. Inicialmente una pápula inflamatoria roja folicular, que a su vez aumenta a nódulos inflamatorios pequeños o más grandes. Enrojecimiento local y dolor por calor, la supuración superior es amarilla.
4. tuberculosis falciforme
Piel infectada por Mycobacterium tuberculosis Al principio, el frijol tiene una pápula grande de color rojo oscuro, que luego se convierte en un nódulo, que es duro y continúa expandiéndose para formar una placa queratinizada.
