sudoración anormal
Introducción
Introduccion La sudoración es la forma en que el cuerpo regula la temperatura corporal. Cuando sentimos calor, o durante el ejercicio, la sudoración puede ayudar al cuerpo a reducir la temperatura corporal a niveles normales a través de la evaporación del sudor. Sin embargo, no es bueno que el sudor sea anormal.
Patógeno
Porque
1. Glándulas sudoríparas pequeñas: hay de 2 a 5 millones de glándulas sudoríparas pequeñas en adultos, con un promedio de 143 a 339 por centímetro cuadrado. Las palmas de las manos y los pies son la mayoría, aproximadamente 620 por centímetro cuadrado, y los muslos son al menos 120 por centímetro cuadrado. La actividad de las pequeñas glándulas sudoríparas está dominada por nervios simpáticos, principalmente fibras colinérgicas. Los experimentos han demostrado que la inyección local de acetato de colina puede causar una gran cantidad de secreción de sudor de las glándulas sudoríparas pequeñas. La inyección local de adrenalina también puede causar un aumento en la secreción de las glándulas sudoríparas, que descarga una pequeña cantidad de sudor. La secreción de glándulas sudoríparas en personas normales está obviamente relacionada con la temperatura, el volumen de ejercicio y los factores mentales. El 99% del componente del sudor es agua, el 1% es un componente sólido y contiene la mayor parte de la materia orgánica urea y ácido láctico; la sustancia inorgánica es la mayor cantidad de cloruro de sodio, y hay calcio, magnesio, fósforo y cadmio. El sudor también contiene una variedad de aminoácidos. La densidad relativa del sudor es de 1.001 a 1.006 y el pH es de 5.5 + 0.5. Los factores que afectan la secreción de las glándulas sudoríparas pequeñas son: 1 temperatura; 2 factores mentales; 3 medicamentos como la aspirina; 4 dieta como comer comida picante, beber sopa caliente; 5 enfermedades como la tuberculosis y los sudores nocturnos.
2. Glándulas apocrinas: divididas en dos vías de exclusión, una para abrir el folículo piloso y la otra para abrir la piel. El componente del sudor es agua, y el componente sólido incluye hierro, sustancias olorosas, sustancias coloreadas como amarillo, marrón, verde, cian, rojo y negro. Puede sudar en la entrepierna.
La glándula todavía tiene un mecanismo de enfriamiento y enfriamiento para regular la temperatura corporal, hidratar la piel con medicamentos y metabolitos para reducir la carga de la función renal.
Primero, hereditario congénito
1. Displasia ectodérmica congénita sin sudor.
2. Síndrome de Riley-Day (la deshidratación y el síndrome seco son autosómicos recesivos. Con hiperhidrosis).
3. Síndrome de Spanlang Tappeiner (pérdida de cabello, hiperhidrosis. El síndrome de opacidad corneal de la lengua es una herencia autosómica dominante.
Segundo, factores de daño mental y neurológico.
1. Hiperhidrosis: causada por estrés mental, agitación emocional y estimulación neurológica.
2. Sudor y rubéola: los factores mentales son razones importantes.
3. Enrojecimiento nasal: puede ser un trastorno vasomotor.
En tercer lugar, la enfermedad causó
1. Sudores nocturnos: más comunes en pacientes con tuberculosis sudores nocturnos.
2. Síndrome de Sjogren: sin sudoración en todo el cuerpo.
3. Falta de sudor local: se observa en la ictiosis congénita; esclerodermia sistémica; lepra; dermatitis por radiación crónica; mielitis transversa; siringomielia.
4. Hiperhidrosis: se ve en la hemofilia y la peste.
Cuarto, la droga causada por la sudoración.
Cuando se inyecta azul de metileno, el sudor es cian y el yoduro puede hacer que el sudor se vuelva rojizo. La administración oral de clorofeno puede hacer que el sudor se vuelva rojo.
5. Mezcla de bacterias y materia orgánica en el sudor.
Tal como la disentería es más común en la glándula apocrina axilar.
6. Urea sudor
Examinar
Cheque
(1) historial médico
El historial médico debe preguntarse en detalle sobre la causa de la sudoración anormal. Si está nervioso, emocional, si hay trauma nervioso, historial de medicamentos y enfermedad. Si tiene hemofilia, puede causar sudoración y la clorfeniramina puede causar enrojecimiento del sudor. Debe preguntar si tiene el mismo paciente en casa para descartar factores genéticos.
(2) examen físico
El enfoque del examen físico debe ser si hay signos de piel que induzcan anormalidades en la sudoración. Si se descubre que el paciente tiene ictiosis, es la causa de la falta de sudor local. Las lesiones en placa de lepra tuberculosa, además de la parestesia local, a menudo no tienen sudor local. Daño por dermatitis por radiación crónica, además de piel seca, atrofia, telangiectasia, a menudo no hay sudor local. Por lo tanto, un examen físico detallado puede descubrir la causa de la sudoración anormal para confirmar el diagnóstico.
(3) inspección de laboratorio
La hiperhidrosis puede dar positivo por hemoglobina. Prueba de sudoración: adecuada para la disfunción local de sudoración, después de aplicar yodo a las lesiones cutáneas, después del secado, respectivamente, inyección intradérmica de concentración 1: 1000 de solución de lejía de pilocarpina 0.1-0.2ml, chupando suavemente la punta de la aguja Exfolia e inmediatamente espolvorea con una fina capa de almidón. Después de 3-5 minutos, el almidón normal de la piel mostró un punto azul, lo que indica que la función de sudor era normal. Si no hay una pequeña mancha azul en la lesión, significa una disfunción de sudoración parcial sin secreción de sudor.
Diagnóstico
Diagnóstico diferencial
Sudor de la marea: se refiere a las glándulas sudoríparas que secretan sudor, daño en la placa de lepra tuberculosa, además de anormalidades sensoriales locales, a menudo sin sudor local. Daño por dermatitis por radiación crónica, además de piel seca, atrofia, telangiectasia, a menudo no hay sudor local. Por lo tanto, un examen físico detallado puede descubrir la causa de la sudoración anormal para confirmar el diagnóstico.
Sudoración alrededor del cuerpo: la sudoración excesiva puede reducir el flujo de circulación sanguínea en el cuerpo humano, y la circulación se ralentiza, lo que hace que disminuya la disipación de calor del cuerpo, lo que resulta en un aumento de la temperatura corporal. Sudar mucho también puede hacer que se pierda la sal del cuerpo y las células quedan devastadas por la falta de sodio. Si el niño está físicamente débil, suda por la noche cuando se duerme, como si vierte agua, incluso sudando toda la noche, a través de la ropa mojada, acompañado de irritabilidad, llanto, pérdida de peso y otros síntomas, es sudoración patológica. Las causas comunes son el raquitismo por deficiencia de vitamina D. Además de sudar por la noche, se acompaña de irritabilidad, sueño inquieto, fácil de despertar, cráneo cuadrado, alopecia areata, pechuga de pollo y otros síntomas.
Sudoración de la palma del esputo: es una enfermedad causada por la secreción excesiva de glándulas sudoríparas causada por una estimulación simpática excesiva. La inervación simpática domina la sudoración del cuerpo. En circunstancias normales, el nervio simpático regula la temperatura corporal del cuerpo controlando la sudoración, pero la sudoración y el enrojecimiento facial del paciente pierden por completo el control normal. La hiperhidrosis y el enrojecimiento facial lo hacen diariamente. En impotencia, ansiedad o pánico.
El otro lado de la cara está sudando del otro lado pero no suda: en general, la neuropatía periférica de la diabetes causa un trastorno autónomo que domina la secreción de las glándulas sudoríparas, y existe un fenómeno de sudoración en el lado de la cara. Médicamente, un lado del cuerpo suda, mientras que el otro lado no tiene sudor, llamado "sudor". En la prueba de mentira, la posición supina se cuenta durante 1 minuto, y luego se cuenta el pulso durante 1 minuto después de estar de pie. La excitabilidad simpática aumenta al aumentar el pulso desde la posición acostada a la posición de pie de 10 a 20 veces. Si la posición se reduce de 10 a 20 veces desde la posición de pie hasta la posición acostada, la excitabilidad parasimpática aumenta.
Escalofríos periódicos, fiebre, sudoración, fiebre, síntomas de retirada: síntomas típicos de malaria, principalmente episodios periódicos, que se manifiestan como fiebre fría intermitente. Por lo general, el ataque produce un escalofrío claro, todo el cuerpo tiembla, palidece, cianosis en los labios, los escalofríos duran entre 10 minutos y 2 horas, luego la temperatura corporal aumenta rápidamente, a menudo hasta 40 ° C o más, enrojecimiento de la piel, piel seca, irritabilidad Después de que la fiebre alta dura aproximadamente de 2 a 6 horas, todo el cuerpo está sudando y la temperatura corporal cae por debajo de lo normal o normal después de la sudoración. Después de un período de período intermitente, se repitieron los escalofríos intermitentes intermitentes anteriores y los episodios de fiebre alta.
Sudoración excesiva de manos y pies: la hiperhidrosis de manos y pies se manifiesta principalmente en la palma de la mano, sudorosa en las plantas de los pies. Los pacientes leves solo muestran las palmas húmedas, las palmas severas de los pacientes pueden secretar sudor visible a simple vista. Al sudar, las palmas están frías, solo unos pocos pacientes Los dedos pueden mantenerse calientes al sudar. Debido a que la piel de las manos a menudo está húmeda, las palmas de las palmas son evidentes, a menudo acompañadas de dermatitis.
El sudor es como el aceite: el sudor es pegajoso como el aceite. También conocido como sudor pegajoso. "¿La fuente de diversas enfermedades, la vela del rinoceronte? La fuente del sudor": "Una nube de aceite y sudor, es decir, el sudor también lo es". El sudor es como un buñuelo. Es como un sudor lluvioso, que es un sudor peligroso, similar a la enfermedad.
Sin sudor o menos sudor en la parte inferior del cuerpo: sin sudor o menos sudor en la parte inferior del cuerpo es una manifestación anormal de sudoración en la neuropatía autonómica diabética.
Khan: La clohidrosis es una enfermedad rara causada por el sudor de las glándulas apocrinas, a menudo causada por bacterias que producen pigmentos. Las glándulas sudoríparas pequeñas rara vez emiten sudor de color, y la ingestión accidental de ciertos medicamentos o colorantes también puede causar sudoración. También hay registros de sudor amarillo y sudor en la literatura médica china. Tales como "la fuente de la enfermedad" registra el sudor amarillo: "El sudor amarillo es una enfermedad, hinchazón del cuerpo, fiebre, sudor y sed, fuerte como el feng shui, ropa teñida de sudor, jugo de Zheng Huang Ruyi".
